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醫病》罹患乳癌 「雙標靶加化療」治療改善症狀

長安醫院副院長吳嘉隆(右)建議游女士(左)採「雙標靶加化療」治療,讓症狀改善。(記者蘇金鳳攝)

長安醫院副院長吳嘉隆(右)建議游女士(左)採「雙標靶加化療」治療,讓症狀改善。(記者蘇金鳳攝)

2018/03/23 14:42

〔記者蘇金鳳/台中報導〕發現乳房有硬塊,一定要及早就醫檢查,而一旦發現罹患乳癌,可使用「雙標靶加化療」治療,症狀改善。

55歲游女士半年前發覺左乳有腫塊,且一直沒有消失,今年年初先去婦產科做檢查,另外發現右邊乳房也有異常腫瘤,因此至長安醫院乳房中心做進一步檢查。

經切片發現左側是良性發炎組織,而右側是第零期的原位癌,因鈣化點的範圍比較大,所以選擇右側乳頭乳暈保留的乳房切除手術,術後病理發現不只是原位癌,而是侵襲性的第二期乳癌,而且是表皮生長因子陽性,是基因突變型乳癌,長安醫院副院長吳嘉隆則建議游女士,接受目前最新的「雙標靶加化療」治療,狀況已有改善。

另一位72歲王女士平日生活作息正常、重養生,幾乎不曾外食,2個月前發現左側乳房硬硬痛痛的,她也不以為意,不料這情況愈來愈嚴重,到農曆過年年前,硬塊已擴及左側腋下及左背側且更加疼痛。

王女至長安醫院的乳房中心就診做切片檢查,結果左側是侵襲性乳癌,且已轉移至左腋下淋巴腺,並快速擴展至骨頭,短短2個月期間,乳癌已進展至第四期。

吳嘉隆表示,王女的乳癌病理型態屬於表皮生長因子陽性,因此建議採取「雙標靶加化療」,王女在就診後12天馬上接受誘導性的「雙標靶加化療」,治療完第一天晚上,馬上感覺到左側硬硬的腫脹感覺消退不少。

副院長吳嘉隆表示,乳癌有分好幾種型態,其中有20%乳癌患者屬於人類表皮生長因子陽性,通常預後會比較差,因生長的速度很快,會很快轉移。

然而近年來研究顯示,表皮生長因子陽性乳癌患者若腫瘤比較大,在手術前使用誘導性「雙標靶加化療」,比單標靶或化療治療效果更佳,可以讓80%患者腫瘤細胞變小,甚至60%患者腫瘤不見。

此外,在手術前透過「雙標靶加化療」,知道哪些藥對這位乳癌患者有效,手術後也可持續「雙標靶加化療」輔助治療,讓患者有更好的預後。

吳嘉隆表示,「雙標靶加化療」針對女性乳癌組織型態是表皮生長因子陽性的患者,不論是手術前誘導性治療,或手術後的輔助性治療都有很好的效果。

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