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醫病》肺炎併發急性呼吸窘迫症 華僑國慶遊台救回一命

李姓華僑(左四)病癒出院,與家人一起感謝台灣醫療團隊救命。(記者蔡淑媛攝)

李姓華僑(左四)病癒出院,與家人一起感謝台灣醫療團隊救命。(記者蔡淑媛攝)

2017/11/17 23:31

〔記者蔡淑媛/台中報導〕74歲李姓華僑上月底隨國慶參訪團來台旅遊,感到勞累、咳嗽,第3天就發燒、喘不過氣掛急診,感染肺炎併發急性呼吸窘迫症候群,併發致死率達5成,肺部功能全面喪失,緊急插管並注射3種抗生素治療,才搶救回性命,今天病癒出院,感謝台灣醫療團隊救命。

收治病例的澄清平等醫院副院長、胸腔內科醫師許人文說,急性呼吸窘迫症候群的病程猛烈,會大範圍侵襲兩側肺葉,造成廣泛性肺泡受損,引發肺出血和肺水腫,喪失肺部功能,呼吸窘迫而死亡,治療後僅5成能存活,部分會肺部纖維化、臟器受損等後遺症。

許人文說,患者有高血壓、糖尿病,曾有20多年的吸菸史,加上年紀大,旅遊舟車勞頓,造成免疫力下降,讓細菌病毒有可趁之機,到院時發炎指數、白血球數量飆高、血氧量卻直直掉,X光檢查發現雙側肺葉已經白成一片,嚴重浸潤,廣泛性肺液滲出、肺泡細胞受損,病情嚴重,當天就插管收治加護病房。

許人文在患者細菌培養報告未出爐前,先進行複合式抗生素療法,使用非典型肺炎菌、抗流感病毒和廣效後線抗生素,涵蓋可能的致病菌,同時給予精準的呼吸器給氧治療,提升血氧並避免造成肺部壓力,患者一度血糖不穩、血壓低和腸胃道阻塞,都一一克服。

李姓華僑昨天病癒出院,肺功能已經恢復9成,將回美持續追蹤和復健。他說,一開始只覺得呼吸困難、喘不過氣,沒想到肺炎那麼嚴重,未來還要回台灣完成未完的旅程。

冬天到是肺病好發季節,許人文提醒,現在門診已多4成,千萬別輕忽感冒、呼吸喘和咳嗽,如果合併胸悶、發燒、呼吸困難,吃藥也無法緩解,就要趕緊就醫。

李姓華僑病癒出院,獻花感謝醫師許人文救命重生。(記者蔡淑媛攝)

李姓華僑病癒出院,獻花感謝醫師許人文救命重生。(記者蔡淑媛攝)

李姓華僑病癒出院,與救命醫師切蛋糕慶重生。(記者蔡淑媛攝)

李姓華僑病癒出院,與救命醫師切蛋糕慶重生。(記者蔡淑媛攝)

李姓華僑罹患肺炎併發急性呼吸窘迫症候群,兩側肺葉白成一片,廣泛浸潤、肺液滲出。(記者蔡淑媛翻攝)

李姓華僑罹患肺炎併發急性呼吸窘迫症候群,兩側肺葉白成一片,廣泛浸潤、肺液滲出。(記者蔡淑媛翻攝)

李姓華僑治後現在肺部正常、功能恢復9成。(記者蔡淑媛翻攝)

李姓華僑治後現在肺部正常、功能恢復9成。(記者蔡淑媛翻攝)

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