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男性這種病難發覺 連醫生得病都不知!

和信醫院泌尿外科主任張樹人指出,攝護腺癌手術是相當困難的,因為攝護腺位在骨盆腔深處,且開刀空間十分狹小,相當考驗醫師的開刀功力。(照片由張樹人提供)

和信醫院泌尿外科主任張樹人指出,攝護腺癌手術是相當困難的,因為攝護腺位在骨盆腔深處,且開刀空間十分狹小,相當考驗醫師的開刀功力。(照片由張樹人提供)

2017/09/08 08:36

〔即時新聞/綜合報導〕根據衛生署統計,攝護腺癌位居國人男性十大癌症第5名,每年約新增5千名攝護腺癌患者,發生率與死亡率均呈逐年增加之情形,但攝護腺癌非常容易被民眾忽略,罹癌初期幾乎沒有症狀,許多患者往往要到排尿感到疼痛,就醫後才會發現罹患攝護腺癌,多半都已發展到第三期,加上傳統攝護腺癌手術相當困難,很容易造成大量出血且復原緩慢,且攝護腺癌開刀難度又高,所以攝護腺癌才有「隱形殺手」之稱。

和信醫院泌尿外科主任張樹人表示,近來有一名58歲的開業醫生前來就診,該名醫師以往天天坐著幫人看病,某天突然感到骨頭劇烈疼痛,前來就診檢查後才發現罹患攝護腺癌末期,一般患者若因骨頭疼痛就診檢查出攝護腺癌,多半都已轉移到第4期,存活率剩5年。另一名居住在台灣多年78歲的德國男性,近來同樣也健檢發現罹患攝護腺癌,兩名病患都採取達文西機械手臂進行微創手術治療,兩者手術都相當順利, 術後完全康復且沒有後遺症的發生。

張樹人說,攝護腺癌手術是相當困難的,因為攝護腺位在骨盆腔深處,且開刀空間十分狹小,相當考驗醫師的開刀功力。傳統手術中,執刀醫師會在病患肚臍下方開一道12公分長的傷口,接著分離附著在攝護腺上的性神經,再把攝護腺與膀胱、背靜脈叢等組織分離,最後進行單獨切除處理,複雜的開刀過程非常容易導致術中大量出血,一般失血量約在3千到5千c.c,且患者開完刀後通常會劇烈疼痛,術後要住院約6天修養。

張樹人指出,近年因為微創手術科技進步,機械手臂大幅降低攝護腺癌開刀困難度,醫生透過高倍率鏡頭將手術部位放大10倍,可看清楚病灶位置又能以機械手臂精準操刀,整個手術時間大約只要2小時,失血量也僅有100至200c.c,患者只需住院3天就能回家休養,術後患者也不會出現尿失禁問題。張樹人醫師透露,若是以傳統方式開攝護腺癌,他目前1年約可開5次,但若利用機械手臂開刀,1年可以開到80到90次,成效相對良好。

張樹人建議,攝護腺癌好發於60歲以上的民眾,家族成員中有罹患過乳癌、大腸癌、直腸癌者,罹患攝護腺癌的機率比一般人高出10倍,近來還有科學研究發現,糖尿病、高血壓患者也是高危險群。想要早期診斷攝護腺癌,民眾可以靠抽血檢驗攝護腺特定抗原(簡稱PSA),若PSA數值大於4,就要去泌尿科檢查且搭配肛門指診,以免錯失黃金治療期。預防保健上,建議減少攝取富含動物性脂肪的食物,例如紅肉、燒肉,此類食物經過高溫油炸後容易產生致癌物。

傳統攝護腺癌手術相當困難,很容易造成大量出血且復原緩慢,且攝護腺癌開刀難度又高,所以攝護腺癌才有「隱形殺手」之稱。(照片由張樹人提供)

傳統攝護腺癌手術相當困難,很容易造成大量出血且復原緩慢,且攝護腺癌開刀難度又高,所以攝護腺癌才有「隱形殺手」之稱。(照片由張樹人提供)

機械手臂大幅降低攝護腺癌開刀困難度,醫生透過高倍率鏡頭將手術部位放大10倍,可看清楚病灶位置又能以機械手臂精準操刀,失血量也僅有100至200 c.c。(照片由張樹人提供)

機械手臂大幅降低攝護腺癌開刀困難度,醫生透過高倍率鏡頭將手術部位放大10倍,可看清楚病灶位置又能以機械手臂精準操刀,失血量也僅有100至200 c.c。(照片由張樹人提供)

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