罹患網球大腹主動脈瘤 死亡率達五成
2016/08/11 12:08
〔記者林彥彤/台北報導〕一名70歲有心血管家族病史的劉先生,過去因公務繁忙,長年外食且患高血壓超過20年;直到四年前退休後,自覺壓力減輕而擅自停用降血壓藥,日前出現胸悶、冒冷汗不適症狀,經電腦斷層卻意外發現肚子有一顆網球般大的6.5公分腹主動脈瘤,破裂死亡率高達五成,幸好及時發現,在接受藥物及置放血管支架後,已恢復良好。
收治該名患者的國泰綜合醫院心臟血管外科主治醫師李孟霖表示,腹主動脈瘤早期並無明顯症狀,臨床上像劉先生一樣意外發現的很多,除了出現因本身高血壓造成的胸主動脈壁內血腫,出現胸悶、冒冷汗症狀外,有很多患者可能也會出現腹瀉症狀,就醫接受腹部超音波後才發現。
李孟霖說,腹主動脈瘤好發於50歲以上成年人,發生率約有4到8%,男性發生率是女性的2到6倍,致病危險因子有心血管病史、抽菸習慣、無運動習慣等。雖然腹主動脈瘤不是腫瘤組織增生,只是一般病變膨大的血管,但可怕之處在於多數患者難在初期發現,而數據又顯示,腹主動脈瘤最大徑若超過6公分,一年內破裂的機率高達10%到20%。
李孟霖提醒,具有高血壓慢性疾病的患者一定要按時服用藥物,切勿擅自停藥!年紀大又且具有上述致病危險因子的患者,建議定期接受腹部超音波檢查,一般發現主動脈瘤徑大於5公分時,就會建議接受治療。