機車行老闆忍痛2週 闌尾破裂致敗血症險死
2015/06/12 19:04
〔記者蔡淑媛/台中報導〕一名40歲機車行老闆右下腹悶痛,竟忍痛2個星期,結果痛到站不起身還發燒2、3天,就醫發現是急性闌尾炎,闌尾破裂併發腹膜炎,出現敗血症,緊急開刀切除右半側的大腸保命。
收治病例的台中醫院外科醫師徐瑋呈說,闌尾炎一開始會覺得胃口不好、噁心想吐,肚臍周圍悶痛,與腸胃炎相似易混淆,後來逐漸轉移至右下腹疼痛,如不治療,到併發腹膜炎,前後不到3天,病程很快,有時出現劇痛時闌尾已經破裂。
這名老闆今年4月覺得食欲差,偶有噁心嘔吐感,腹部也覺得悶痛,以為天氣太熱和腸胃炎,即使右下腹持續悶痛,也很能忍痛,腹痛2個星期後又發燒才覺得不對勁,就診時闌尾已經破裂,併發腹內膿瘍,引發腹膜炎和敗血症。
徐瑋呈說,急性闌尾炎是很常見的疾病,雖說好發於青少年和老年人,但任何年齡都會發生,大多數人發病時會到右下腹劇痛,但也有小部分人因為免疫反應,大網膜會包覆發炎器官,僅感覺悶痛,提醒只要有異常疼痛都不能大意。
闌尾炎主因是闌尾管腔阻塞,包括糞便硬塊、淋巴組織發炎腫脹或其他異物阻塞造成發炎,闌尾黏膜分泌的黏液無法排出,闌尾管腔壓力升高,內膜糜爛、壞死,甚至破裂,及早發現只要割除闌尾,否則引發腹膜炎或敗血症恐喪命。