▲林琮凱醫師檢視患者術後的傷口狀況。（記者陳建志攝）

記者陳建志／台中報導

南部一名50歲王先生一年多來飽受下背痛、左小腿及足部麻痛之苦，跑遍多家醫院仍未好轉，最近經檢查後才發現，原來是腰椎滑脫及脊椎狹窄合併神經壓迫，才導致走路走不遠，所幸透過電腦導航脊椎手術治療，因神經損傷風險小，並保留肌肉力量，讓他術後隔天就可下床，開心不用再「走一步休息兩步」了。

亞大醫院骨科部醫師林琮凱表示，該名患者原本喜愛戶外活動，因左腿麻痛變得不想出門、鬱鬱寡歡，曾接受治療復健，但效果不明顯，到院檢查後發現第4、5腰椎及薦椎脊椎滑脫加脊椎狹窄合併神經壓迫，經與家人充分溝通，患者決定接受「電腦導航腹式前位及前側位脊椎減壓合併骨融合內固定手術」，術後隔天就可下床。

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▲王先生因腰椎滑脫及脊椎狹窄合併神經壓迫下背痛（右），經電腦導航脊椎手術後（左），走路終於不痛了。（記者陳建志翻攝）

保留肌肉力量 術後隔天就可下床

林琮凱指出，腹式前位或前側位脊椎融合手術不會破壞骨骼，手術時自後腹腔置放相對較穩定之大型骨融合支架，放置時不需拉勾神經，肌肉組織也僅做拉撐，並不會切斷，因此能大幅減低神經損傷風險，術後也因肌肉組織破壞少，保留肌肉力量，一般當日或隔日就可下床活動。

林琮凱指出，前位手術骨融合支架目前雖為純自費支架，但因底部面積比一般健保支架大、相對穩定，較能支撐椎骨及身體重量，設計上也多了楔型角度，對於腰椎來說，更能恢復應有的腰椎前凸曲線，可減少傳統手術術後偶有的平背症候群，也能減少鄰近脊椎的退化機會。

林琮凱提醒，因現代人生活壓力大、作息不正常或姿勢不良，下背痛已成文明病，多數下背痛只要調整姿勢都能改善，但若疼痛持續，且延伸到臀部或腿部，就必須趕緊就醫接受診斷及協助，避免變得更嚴重而影響生活品質。

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