▲前期帕金森氏症，需提早發現此疾病，在治療上才有更大機會防止其惡化。（圖片來源︰達志影像）

記者蘇金鳳／台中報導

一位59歲女性近半年常被惡夢嚇醒，發現枕頭套被汗濕，身上卻不流汗，睡不著、焦慮、口乾舌燥也跟著纏身，雖曾就診身心科、婦產科、免疫風濕科等都找不出病因；澄清醫院中港院區神經內科主任葉守正表示，這樣的症狀的確很詭異，經多巴胺核子醫學掃描，發現基底核不對稱，診斷為前期帕金森氏症，需提早發現此疾病，在治療上才有更大機會防止其惡化。

▲59歲女性患者基底核左右不對稱情形。（澄清醫院中港院區提供）

早發現 較有機會防止惡化

葉守正表示，該名患者走進診間，表情平淡，連眨眼都顯得不自然，請她做雙手的食指和拇指快速碰觸動作，標準每5秒要15次以上，她才10次；平舉雙手，右手有非常微小的顫抖。經再進一步做多巴胺核子醫學掃描，發現其成對的基底核影像不對稱，確診罹患前期帕金森氏症。

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患者半年來出現惡夢連連、頭汗症、口乾舌燥等症狀，葉守正認為，顯然不是自體免疫問題的休格蘭氏症候群乾燥症，而是神經退化所引起的乾燥症，而頭汗症是因身體不出汗的代償現象，汗水集中往頭部才會汗濕了枕頭套，不是因惡夢而嚇出冷汗。

前期帕金森氏症也會表現出乾燥症的症狀，是由於自律神經退化，要詳細鑑別診斷才不會發生誤診，讓病患吃了免疫藥劑，反而對身體不好。而由於多巴胺神經細胞退化，腦幹也會產生病變，而腦幹與睡眠遙控有關，是頻繁惡夢的原因。

葉守正指出，婦人的帕金森氏症若未提前診斷出來並治療，約兩年後就會出現休息時手抖、走路變慢，甚至有駝背的情形。

多運動和攝取抗氧化食物

對前期帕金森氏症的治療，除吃藥外，也鼓勵患者多運動和攝取抗氧化食物，如綠花椰菜、菠菜等深綠色蔬菜，富含β胡蘿蔔素的海苔海帶、小番茄、胡蘿蔔等。

有國外研究報告指出，常做惡夢時會喊叫或伴隨有肢體動作的人，在10到12年後，約有近90％比率會出現帕金森氏症，因此，帕金森氏症能越早診斷出來是醫療上的重大挑戰。

葉守正表示，在他的門診中，一年約診斷出50多位的前期帕金森氏症患者，男女比率差不多，年齡都在50到60歲之間，最常出現的症狀是口乾舌燥、眼乾、睡不著、焦慮、便秘、嗅覺失調、頭汗症等，有類似症狀就應儘早就醫。

▲正常的基底核影像。（澄清醫院中港院區提供）

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