台灣12歲以下肥胖及過重兒童德比例超過3成，居亞洲之冠；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕許多父母仍在猶豫，是否要讓5-11歲孩子接種武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗。有醫師表示，因她的孩子是過敏兒，「長新冠」（Long-COVID-19）機率較高，因此決定讓孩子接種疫苗。她也提醒，台灣12歲以下肥胖及過重兒童德比例超過3成，居亞洲之冠，而肥胖是武肺重症因子之一，未來台灣兒童重症比例恐超過日韓。

湞媄診所院長王姿允在臉書粉專「王姿允醫師。我的無齡秘笈。」發文表示，4月中時，她對兒童疫苗持觀望態度，學校第一次發下的接種同意書，她也勾選了「不接種」。原因是擔心孩子2週內的副作用，且有無長期副作用尚未能確定，加上孩子重症機率較低。

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她原本心想：「既然mRNA疫苗有疑慮，那儘量做好防護措施，讓小孩不要染疫就好。」但看到學校目前幾乎是無限期停課，孩子的班級陸續出現數位確診者，發現病毒傳染力太高，除非孩子足不出戶，不然幾乎不可能「一輩子不染疫」。

因此與其染疫後獲得抗體，王姿允選擇讓孩子接種疫苗以獲得抗體。她表示，這個決定的改變也來自以下科學數據的觀察。

●台灣的重症併腦炎的比例太高

目前國內29例兒童重症，其中有15人出現腦炎的症狀，而有5人因腦炎死亡，腦炎發生的機率據統計有萬分之一，遠高於國外，跟鄰近的香港的數值比較近似，推測跟地域性基因有關。

●染疫發生心肌炎機率比打疫苗更高

美國CDC統計數據顯示，截至2021年12月19日，已有8,674,378名兒童重症孩童施打輝瑞兒童疫苗，其中有12例孩童罹患心肌炎，疫苗造成心肌炎的機率才百萬分之一，但染疫後心肌炎的機率可高達千分之一，染疫得心肌炎的機率遠遠超過疫苗的副作用發生機率。

●就算無症狀或輕症也難避免長新冠的產生

目前兒童確診兩大後遺症：多重器官發炎症候群（MIS-C）、長期新冠肺炎症候群（簡稱長新冠）。前者在確診後2-4週後發生，可能導致心、肝、腦等重要器官的破壞，死亡率約1.8 %。

「長新冠」症狀更多元，在染疫後3個月內出現，症狀可達12週以上，影響兒童的身體、心理或社會活動。疲累、注意力不集中、頭痛、失眠、呼吸困難、記憶力衰退以及精神障礙等症狀，對成長跟學習的影響甚大。

綜合研究顯示，只要有感染，就算是無症狀或輕症，平均高達10%，也就是十個孩童中有一個會在確診的未來數月中因持續「長新冠」症狀而不適，而且其中有10-20%可能無法自行痊癒。

以香港為例，至今有超過30名染疫兒童出現多系統發炎綜合症，其中半數需進入加護病房，該病症可影響心臟、肝臟及腦部，或會造成永久性損害，而長新冠的比例也有10%。

●台灣兒童可能有高機率得到長新冠

台灣的過敏兒高達10-50%，是亞洲之冠，其中鼻炎45%、異位性皮膚炎10％，氣喘約佔20％。俄羅斯研究發現，有過敏史的兒童更易有「長新冠」，機轉尚待證實，推測可能跟過敏兒的人體白細胞失衡、腸漏症造成病毒顆粒持續在血液中影響和發炎有關。

研究顯示，雖然疫苗無法完全預防「長新冠」，但能降低12.8-15%的成人「長新冠」發生風險。目前「長新冠」未有確切的治療方式。

●台灣潛在有中重症兒童的機率居亞洲之冠

王姿允提醒，很多人注意的危險因子是免疫不全或先天異常，卻忘了潛在疾病危險因子包括：「肥胖、氣喘/慢性肺部疾病」。台灣的12歲以下肥胖及過重的兒童比例高達31.3％，目前居亞洲之冠。

身為兒童肥胖、過敏比例的「雙冠王」的台灣，隨著兒童染疫數增加，未來中重症跟「長新冠」的比例可能超過日本、韓國，不可不慎。

王姿允指出，因她的孩子有過敏體質，未來「長新冠」、重症風險較高，因此選擇施打疫苗。

王姿允表示，沒有人希望孩子染疫，但若無可避免總是得兩者擇一，這是她從觀望到施打疫苗的心路歷程，給大家參考。不管最後大家要不要打疫苗，她也希望能彼此尊重，也希望孩子們都能平安順利地度過疫情。

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