抗病毒藥Paxlovid與多種藥物有交互作用，患者服用前可能需調整藥物。（路透檔案照）

〔健康頻道／綜合報導〕1名沒打疫苗的80歲阿嬤快篩陽性至診所進行視訊看診，因阿嬤有慢性疾病服用多種藥物，醫師特地費時調整藥物，即時給予病毒藥物降低轉重症風險，也避開與Paxlovid產生交互作用。醫師呼籲無急症的患者勿去急診，看視訊門診即可，既省時還可避免醫療崩潰。

城林小兒科診所醫師胡殿詮在臉書發文表示，幸好這位阿嬤發病才第1天，家人就協助視訊問診，他發現阿嬤平時吃的所有藥物，包含：高血壓藥、抗焦慮藥、安眠藥，都會跟Paxlovid有交互作用，若服用Paxlovid，3種藥都必須得停用。

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但阿嬤生病發燒，此時血壓已經比原本還更高，如果貿然停用血壓藥、焦慮藥（焦慮會讓血壓爆高），血壓恐怕會造成病人更大的危害。胡殿詮只好查詢這三種藥物，有沒有適合的替代藥品，最終把血壓藥調劑量，再把焦慮安眠藥換成Ativan，並囑咐家屬如何服用。

胡殿詮指出，因為所有藥物都有更動，所以隔天還要電話關心病人的血壓控制情形，處理這個病患，總共花了約半小時。

胡殿詮表示，如果病患的家人，當初選擇把她帶去急診，那麼急診醫師在更多危急病患的壓力下，還要抽出時間來計算這些複雜的東西，恐怕會促使醫療崩潰。因此他建議，若不幸確診武肺，但並沒有喘、胸悶胸痛、休克昏倒、臉色發白冷汗這些危急狀況，請不要去急診。

胡殿詮強調，去急診不但可能等候時間超長，且無形之中也在加速急診醫師的精神耗損，可查詢自家附近有視訊門診的診所，按照步驟前往就診，可能會得到更快速、更即時的醫療照護。保護急診的醫療資源，是度過這波疫情的重要關鍵。

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