監察院。（資料照，記者謝君臨攝）

〔記者謝君臨／台北報導〕退輔會所屬榮譽國民之家及衛福部所屬老人福利機構，受限於員額編制，委外補充護理人員及照服員，衍生機關無法直接指揮監督、人員同工不同酬、採購頻流標，甚至發生照護人力空窗危機，影響機構照顧服務品質，損害住民的權益與安全；監察院通過監委尹祚芊等人的調查報告，促請退輔會、衛福部檢討改進。

尹祚芊表示，隨著我國人口結構快速高齡化，長照需求人數也日益增加，其中伴隨失能、失智等情形，也產生機構照顧服務需求。

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尹祚芊指出，榮家及老人福利機構配置的護理人員及照服員，囿於員額編制，只能透過勞務承攬方式進用補充人力，目前委外人數占比均已超過5成，甚至有超過7成者。但機關對這些委外人力卻無直接指揮監督權，僅能透過履約成果或品質要求承攬廠商符合契約規範，導致難以在照護現場即時督導，確保照顧品質。

其次，尹祚芊說，榮家辦理護理人員委外招標作業頻頻流標，甚有流標3次者，且有老人之家遭廠商惡意棄約，頓時短缺14名委外護理人力，造成當時該機構收住300多人，卻只有4名編制護理人力，因而產生照護人力空窗危機，不僅危及住民的安全，更損害護理人員的勞動權益。

此外，尹祚芊表示，榮家護理人員及照服員的薪資待遇因進用方式不同，而有明顯落差，如編制內護理人員每月平均薪資多介於4萬至未滿6萬元之間，反觀人數最多的委外護理人員，卻全數落在3萬元至未滿4萬元之間，衍生同工不同酬的不公平現象，也產生人力招募及流動頻繁等問題。

又因退輔會要求，各榮家委外與編制護理人員一同採24小時輪班，造成委外護理人員無意留任、流動頻頻，已嚴重影響第一線照護服務的提供與品質。

尹祚芊說，行政院人事行政總處接受約詢時，表示若經機關檢討後，確認工作性質必須具有直接指揮監督關係，可依相關規定，透過專案方式報准以自僱方式進用人力；主計總處也指出，臨時人力、勞動派遣及勞務承攬等3種進用相關經費是編列於「業務費」，由機關在總預算額度內自行調配自僱臨時人員薪資。

監院已通過監委尹祚芊、張武修、王幼玲、江綺雯所提出的調查報告，促請退輔會及衛福部確實檢討改進。

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