1/3患者 不知罹高血壓
〔記者吳亮儀/台北報導〕高血壓是國人最常見的慢性病,醫界估計,台灣廿歲以上成人中,每四人就有一人高血壓,但醫師提醒,因無明顯症狀,高達三成以上的人不知自己已患病,每年奪走六千條人命。
每年奪走國人6000命
昨天是「世界高血壓日」,醫學會呼籲病患要配合醫囑控制血壓,避免中風、心肌梗塞等風險。
根據衛福部死因統計,前年直接因高血壓性疾病死亡的民眾超過六千人,還不包括其他 因高血壓引發的相關疾病。
台灣高血壓醫學會理事長、台大醫院心臟內科醫師王宗道指出,一般人血壓應控制在140/90毫米汞柱以下,若經診斷為高血壓,血壓在160/100毫米汞柱以下者,可先透過限鹽、限酒、減重、戒菸、飲食控制、適度運動等方式調整,觀察三個月後血壓仍無法控制,再用藥治療。
當心中風、心肌梗塞
馬偕醫院心血管中心醫師李應湘指出,他有名病患才四十幾歲已經兩度中風,主要原因為血壓控制不下來。
李應湘說,腎臟在血壓調控中扮演相當重要角色,若腎臟交感神經過度活化,會導致腎素分泌增加,進而提升鈉再吸收作用、降低腎臟血流,導致血壓升高。
他指出,現有「高血壓導管」治療是從患者鼠蹊部以導管進入腎動脈後,以微能量降低末端過度活躍的交感神經活性,達到降低血壓的效果。
第一步…正確量血壓
台灣高血壓學會與心臟病學會建議,如果使用三種以上降血壓藥達最高劑量、且持續一個月都無法降回目標血壓值,或難忍受藥物副作用、無法按時服藥、合併有心腦血管疾病或器官受損,或是繼發性高血壓治療後三個月仍難以控制,建議使用高血壓導管治療。
王宗道也提醒,治療高血壓的第一步是正確測量血壓,除了門診、居家自行量測外,透過全天候連續血壓測量,測定個人日常生活中平均血壓值及變動情形,也有助於診斷。