醫病》不菸不酒婦人脖子卡卡 竟是肺腺癌4期


2019-02-12 17:18

〔記者陳建志/台中報導〕台中一名45歲張姓婦人,日前因覺得脖子卡卡、腫痛就醫,起初以為只是單純落枕,先吃止痛、放鬆劑治療,但過了3、4天症狀還是沒改善,經安排電腦斷層、X光檢查,發現左側淋巴結腫大、左下肺葉有陰影,確診為肺腺癌第4期,癌細胞並已擴散到頸部淋巴,目前給予標靶藥物治療中。

亞大醫院胸腔內科醫師戴芳銓今天表示,這名患者到院前已接受過電腦斷層檢查,發現左側淋巴結腫大,研判不單純,安排胸部X光檢查,發現左下肺葉有2公分陰影,進一步安排電腦斷層切片和細針抽吸,確診為肺腺癌第4期,因患者不菸、不酒,且作息正常,得知罹癌無法接受,研判長期在通風不良的廚房,或與近年空污有關。

戴芳銓表示,因肺腺癌第4期無法透過根治性手術治療,目前以標靶藥物治療,並考慮加上抑制血管新生藥物合併治療,希望能達到最佳控制效果。

戴芳銓指出,一般民眾若頸部淋巴腺發炎,直徑不會超過2公分,若超過2公分,且摸起來堅硬,就可能是惡性腫塊,且有80%是由肺部、咽喉、口腔、鼻腔等其他部位轉移而來,女性患者若在上鎖骨區發現腫塊,其原發癌則多為肺癌,這名患者到院時,就發現左側鎖骨已長了一個大包。

戴芳銓指出,肺癌可分為小細胞癌和非小細胞癌,其中85%的肺癌是非小細胞癌,而腺癌又是非小細胞癌的常見類型,常發生於女性、沒有抽菸的民眾,因此腫瘤生長和轉移的速度較慢,患者早期較不易發現任何症狀。

戴芳銓提醒,預防肺癌除戒菸、杜絕二手菸外,也要避免暴露在石綿產業、油漆製造業、金屬業等致癌環境中,因近年女性罹患肺腺癌的比例提高,建議煮飯時減少廚房油煙,並注意廚房的通風,民眾若到戶外運動,也可參考空汙品質指標,平時並可透過多吃十字花科蔬菜,含茄紅素、胡蘿蔔素的蔬果,以及培養規律的運動習慣,提升身體的自我防護。

  • 台中一名婦人覺得脖子卡卡就醫,發現竟是左肺葉出現肺腺癌,戴芳銓醫師提醒民眾除戒菸、杜絕二手菸,婦女朋友也要注意煮飯少油煙。(記者陳建志攝)

    台中一名婦人覺得脖子卡卡就醫,發現竟是左肺葉出現肺腺癌,戴芳銓醫師提醒民眾除戒菸、杜絕二手菸,婦女朋友也要注意煮飯少油煙。(記者陳建志攝)

  • 台中一名婦人覺得脖子卡卡就醫,經X光檢查,發現左肺葉有陰影,左肩頸淋巴也明顯腫大,確診是肺腺癌第4期。(記者陳建志翻攝)

    台中一名婦人覺得脖子卡卡就醫,經X光檢查,發現左肺葉有陰影,左肩頸淋巴也明顯腫大,確診是肺腺癌第4期。(記者陳建志翻攝)

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