被「飯匙倩」咬到傷口塌陷腐蝕 出動整型外科共救農民
[記者陳彥廷/屏東報導]日前有台中觀光客到屏東恆春半島旅遊卻被鎖鍊蛇咬,就醫發現大多數的醫院都沒有該蛇種血清引起廣泛討論,無獨有偶,日前屏東新園鄉智陳姓男子務農時遭眼鏡蛇咬,經緊急送往東港安泰醫院,在6劑血清的注射下,救回一命。
東港安泰醫院是屏東唯一重度級急救醫院,該院總院長蔡宗昌指出,陳男務農時於田內被蛇類咬傷,因劇痛及疑似被坊間稱為「飯匙倩」的毒蛇眼鏡蛇攻擊,經友人通報救護車送醫。
陳男到院後,院方以台灣常見毒蛇的圖卡供男子辨識,確認就是擁有神經性毒液劇毒的眼鏡蛇,陳男被咬當下雖機警手指施壓患部擠出毒液,但仍痛不欲生,傷口還有被腐蝕、塌陷情形。
安泰醫院指出,眼鏡蛇毒性高,若不即時救治,恐有生命危險,且陳男就醫時,他的傷口已開始被毒液腐蝕,狀況危急;還好該醫院備有多種蛇毒血清,馬上施打神經性抗蛇毒血清,住院觀察多日後陳男脫離險境,並定期回診,而被毒蛇咬的傷口也趨於穩定,持續照護就能回復。
蔡宗昌說,抗蛇毒血清的製造過程非常耗時耗力,且成品的價格昂貴,每支要價約在1萬元左右,而眼鏡蛇因為毒性較高,咬傷需要注射6到10支神經性抗蛇毒血清,將粉末狀及液體血清混合後,採點滴方式注入,讓身體吸收。
「不見得所有醫院都願意購置成常備藥!」,蔡宗昌強調,這類蛇毒血清,除了價格昂貴,重點是還有後續的冷藏保存,以及效期限短,只要一過期就得銷毀,並重新購入新品,醫院若設為常備藥品,長期下來就是1筆不小的支出。
蔡宗昌說,基於社會責任及人道考量,也在榮譽院長蘇清泉的支持下,不計成本將台灣常見的抗蛇毒血清設為常備藥品,就是希望當意外發生時,屏東的鄉親可以就近就醫,不需要耗時轉院,延誤黃金救援時機。
這次的救治也不是施打完血清就了事,由於陳男的左手臂傷口有塌陷及被腐蝕情形,一般甚至有的病患就算體內毒素已清,但傷口處仍會因此而變形,因此安泰醫院除以腎臟科主治外,還請來整型外科一同配合,在救治過程中還要顧及陳男的左手臂傷口不變形,讓未來得以持續務農。