健保總額喬不攏 醫改會批健保署「要錢沒規劃」

〔記者邱芷柔／台北報導〕衛福部健保會今（27日）公布明年度健保總額協商結果，付費者、醫界代表兩方案將併陳由衛福部核定。醫療改革基金會執行長林雅惠今天表示遺憾，她直言，在總額的其他預算中，為改善支付標準，健保署33.77億元的方案沒有精算內容、也沒有執行方法，僅約300字（含標點符號）的提案內容，是「一字千萬金」，要錢沒規劃，等於要求付費者空白授權。

林雅惠指出，在總額的其他預算中，健保署編列了33.77億元用於調整支付標準，付費者代表全力支持強化合理待遇、改善勞逸公平，但健保署沒有說明執行方法，也沒有精算，整個提案只有300字。

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林雅惠提到，健保署的支付標準改善去年曾編列30億元，但執行率不到三成，這次協商過程健保署態度強硬，也不願提出估算基礎或補充說明規劃，考量實務迫切需要與方案執行效率下，付費者最後只得折衷編列25億元。

此外，林雅惠也澄清，西醫基層說「付費者不支持護理師加薪」並非事實，實際上，西醫基層希望把護理師加薪的費用編列在其他預算中，但健保署不同意。此外，以去年護理師調薪的結果，加薪院所不到六成，付費者不是不希望調薪，考量護理人力困境，付費者沒有移出費用，同時具體建議，應研擬機制評估調薪成效，包括是否有效留人及預算是否確實改善護理待遇。