全台體重最低新生兒心臟手術 馬偕1948克直逼世界紀錄

〔記者林彥彤／台北報導〕馬偕醫院今天發表一項醫療成果，該醫療團隊於去年九月，成功幫一名患有複雜性先天性心臟病、體重僅有1948公克的新生早產兒（名為安安）執行手術，此紀錄僅次於日本1230克和希臘1600克。現在安安術後恢復良好，最近一次六個月大回診已有7.3公斤，活動發展力皆很好。

馬偕醫院心臟血管外科資深主治醫師張重義表示，安安的媽媽於妊娠32週時發現羊水破而送醫，不料進行安胎無效，只好剖腹產下1789克的安安。出生後的安安有心雜音、呼息喘症狀，經超音波後確診為A型主動脈弓橫斷和主動脈肺動脈開窗，是複雜性先天性心臟病，如不治療，日後恐會引發肺臟、心臟衰竭。

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馬偕醫院心臟血管外科資深主治醫師徐綱宏說明，原先預計先養胖安安達2200公克後再執行手術，但安安喝下去的奶皆無法吸收，且肺部血流量大增，呼吸漸趨衰竭，經醫療團隊評估後決定於安安出生後的24天執行手術，當時孩子的體重只有1948公克。

徐綱宏說，手術要精準且搶時效。過程必須全身深度低溫麻醉，再讓心臟暫時停止靠人工心肺機的體外循環，在有限的時間內，以自體心包膜重建小朋友的主動脈弓，並修補主動脈肺動脈窗，費時將近九小時完成。

徐綱宏說，A型主動脈弓橫斷發生率為萬分之一、主動脈肺動脈開窗發生率則為萬分之六，發生原因不明但機率很低，加上新生又早產兒手術本來就不易，因此目前國際文獻案例中，看到體重最輕的新生兒成功案例僅有日本1230公克，與希臘1600公克，台灣則的安安則是目前排名世界第三。

張重義說，安安術後恢復良好，最近一次回診是六個月大，奶量已達150C.C，體重也突破7.3公斤，活動力良好。