◎ 姚建安
拜讀昨日謝院長景祥有關安寧療護大作，頗敬佩謝院長能關心安寧發展，有些論點則須在此澄清：
一、台灣安寧療護推動廿五年，幾乎都是各醫院以關懷末期病人的愛心設立安寧病房，所有醫院安寧病房都是虧損在服務病人，其給付無法提供一個專任主治醫師薪水，更何況團隊成員的付出。黃煌雄前監委亦提出此論點。
二、多元化推動安寧緩和醫療確實是正確方向。日本已在全國各地結合大醫院及社區醫院及基層醫師的資源，成立兩百個安寧緩和醫療照護團隊，台灣若能仿照此模式，相信對末期病人的居家醫療及在宅善終有很大幫助。
三、有關「緩和醫療家庭諮詢」服務費，用意良善，讓更多醫師願意花超過一小時與病人及家屬互動溝通，對於後續醫療決策及善終準備會有很大幫助。如能擴展到更多照護場所是正確方向，只是在推展過程中應確實給病人及家屬足夠時間，才能保證決策品質及家庭支持。（作者為台灣安寧緩和醫學學會秘書長）
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