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進入【生活撇步】靜脈曲張勿輕忽！別讓蜘蛛網斑爬上腿
「扶牆抬腳」的動作圖。（記者沈昱嘉／攝影）
記者姜凱玲／報導
現代人生活忙碌，常常缺乏足夠的運動量，如果又久站、久坐，很容易讓小腿產生蜘蛛網斑，若忽視警訊，可能造成嚴重的靜脈曲張，本週就邀請專業醫師教導如何自我檢測和預防！
達人出列：
李相台／靜脈曲張李相台診所院長，專長為心臟血管外科，曾任台北市立萬芳醫院周邊血管研究中心主任、中心綜合醫院心臟血管外科主治醫師。
原來我已經靜脈曲張？！
許多人對靜脈曲張這個詞彙並不陌生，然而對於靜脈曲張具體的症狀和影響卻不太了解，往往錯過了初期的治療時間，靜脈曲張李相台診所李相台院長提醒，當腿部出現脹、硬、痠、麻、腫、痛或蜘蛛絲狀血管就需注意！
久站久坐上班族 靜脈曲張易上門
李相台表示，靜脈曲張的成因為長期久站、久坐、負重（重物會增加腿部的負擔）或受遺傳、懷孕及荷爾蒙等因素影響，使得血液無法流回至心臟、淤積在腿部靜脈，進而造成腿部靜脈壓過高，讓靜脈擴張、變形，成為靜脈曲張，嚴重者還會形成靜脈瘤。而靜脈曲張不只是腳的問題，若沒有及時治療，靜脈曲張形成的血栓，可能隨著血液流通到肺動脈造成堵塞，變成肺栓塞，最嚴重甚至會致命。
因此，像是醫療人員、空服員、百貨從業人員等久站者、駕駛、電腦工作者等久坐者、長期負重者、孕婦、以及長期使用荷爾蒙製劑及中藥、補品者（因多含有荷爾蒙成分），都是患病的高危險群。
靜脈曲張5分期 若有症狀快就醫
在醫學上常用CEAP分級表將靜脈曲張分為5期，如下表：
第1期：在膝窩處或大腿處有血管變粗，或有小小細細的彎曲血管浮現，此時腿部較會有疲倦感，易痠、痛。
第2期：血管變形的程度較第1期嚴重，且範圍大，痠、硬、脹、麻、腫、痛等症狀交替或同時出現。
第3期：大腿靜脈血管已較為浮起且彎曲，有蘿蔔腿，腿部曲線不正常，腳踝內側出現蜘蛛絲血管，常有痠、硬、脹、麻、腫、痛症狀。
第4期：大腿至小腿皆有靜脈血管浮起，腿部皮膚明顯變色、粗糙易癢，冬天會掉皮屑，小腿有發熱、發炎、發紅現象，以及腿部腫脹、易抽筋等症狀。
第5期：形成靜脈皮膚炎、潰瘍，雖可治癒但需花費較長時間及耐心。
李相台建議，不論分期，只要有腿部不適的問題，就應儘早治療，平時可自我檢測並觀察是否有下列症狀：如腿部「脹、硬、痠、麻、腫、痛」、無法久站或維持同一姿勢超過20分鐘、有蘿蔔腿，左右腿型差異大、腿部有抽筋現象、腿部出現青紫色、蜘蛛絲狀血管，雙腿容易累等，都可能已患有靜脈曲張。尤其若發現腿部有「脹、硬、痠、麻、腫、痛」症狀時，更需儘速就醫，檢查「靜脈瓣膜閉鎖功能」、「肌肉幫浦收縮功能」，才不會錯過治療時機，落下病根。
預防與舒緩方式
若是患有初期靜脈曲張的人，在日常生活上更需多加注意，李相台說改變生活習慣非常重要，長期久站、久坐的人應該定時起身伸展，少穿束褲和高跟鞋，在工作、運動、搭乘飛機時，也需要穿著衛生福利部核定醫療用的彈性襪，利用彈性襪由下而上的壓力遞減設計，讓血液以逆地心引力的方式回到心臟，解決腿部血液蓄積的問題，且彈性襪不是越緊越好，建議向專業醫療人員詢問後再選購。而每日抬腿雖然不能改善靜脈曲張，但可以促進雙腿血液循環，讓疲憊的雙腿較為舒服。此外，有些人會有錯誤的迷思，像是認為拚命按摩可以緩解症狀、泡溫泉可以促進循環，這些行為李相台都建議不要執行，因為若是症狀嚴重，像是靜脈曲張至出現靜脈瘤時，按摩或是泡溫泉就容易讓血管熱脹冷縮，進而可能使靜脈瘤破裂。
4招伸展操，預防靜脈曲張：
上下踮腳
1將厚約5～10公分高的書平放於地面。
2雙腳站在書上（約雙腳的前1／3踩在書上），後腳跟懸空維持3秒，懸空高度以不跌倒為原則。
3後腳跟自然向下著地，維持3秒後再懸空，每回上下重複做10次。
扶牆舉腳
單手輕觸牆壁，另一手抓住同側腳尖，眼睛直視前方，身體與腿盡量保持垂直，維持5～10秒後換邊再做，每回重複5～10次。
扶牆抬腳
雙手輕觸牆壁，眼睛直視前方，身體端正，大腿保持垂直，將單側小腿上抬高過膝蓋，維持5～10秒後換邊再做，每回重複5～10次。
踏步抬腿
站直身體，原地踏步，踏步時膝蓋與臀同高，每踏步30秒，休息10～20秒，每回重複5～10次。
「扶牆舉腳」的動作圖。（記者沈昱嘉／攝影）
不管是工作、運動、搭飛機都建議穿著彈性襪保護雙腿，才能有效預防靜脈曲張。（記者沈昱嘉／攝影）
「踏步抬腿」的動作圖。（記者沈昱嘉／攝影）
「上下踮腳」的動作圖。（記者沈昱嘉／攝影）
若常常覺得腿部痠麻疼痛，小心恐已罹患靜脈曲張。（記者沈昱嘉／攝影）
李相台／靜脈曲張李相台診所院長(靜脈曲張李相台診所提供)
