▲上白穴，手背第2掌骨與第3掌骨間，往上約一個食指橫寬。每次按壓5分鐘，每天數次。（照片提供／郭祐睿）

文／郭祐睿

▲太衝穴，足大趾第2與第3趾縫間，往上約一個拇指橫寬。每次按壓5分鐘，每天數次。（照片提供／郭祐睿）

門診中，有一位罹患紅斑性狼瘡的26歲老師「小瑜」（化名），因長期服用類固醇控制病情，以致出現青光眼，最近半年來，兩眼的眼壓總是維持在35-40之間，點眼藥水降眼壓的效果不好，雖然頭不會脹痛，但眼睛常會有異物感，而且視力模糊及視野變小的現象越來越明顯，眼科醫師建議手術治療。

不過，她因故決定先接受針灸及服用中藥，降低眼壓及延緩視神經萎縮，雖然眼壓可以維持在21以下，但是視野缺損跟視力模糊的情況仍然時好時壞，需持續治療。

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眼壓是指眼球所承受的壓力，引起青光眼的原因是眼壓升高，壓迫到視神經，導致視野缺損跟視力模糊的現象，眼壓會增高的原因可能是先天眼睛隅角閉鎖、白內障、高度近視、糖尿病、高血壓、過度使用3C產品、長期使用類固醇等。

中醫診治主要是使用活血利水的中藥，例如川芎、決明子等，因為川芎含有阿魏酸，具有抗血管內皮生長因子，會防止不正常的血管生長；決明子能抗氧化，避免自由基對眼睛產生氧化傷害。

穴位則選擇太衝穴、上白穴進行針灸或按壓，其中太衝穴屬肝經，有清肝明目的功能；上白穴可疏風瀉火，兩者合用會有清利頭目降壓的效果。

眼壓高是造成青光眼及視神經壓迫的危險因子，視神經一旦損傷幾乎無法完全恢復，千萬不可輕忽。

此外，也建議按壓位於足大趾第2與第3趾縫間，往上約一個拇指橫寬的「太衝穴」，及手背第2掌骨與第3掌骨間，往上約一個食指橫寬的「上白穴」，每次各按壓5分鐘，每天數次。

每天做有氧運動，避免吃烤、炸、辣及過鹹的食物，而須長期使用類固醇藥物的患者，屬青光眼的高危險群，應該每年進行一次眼壓及視力檢查，以避免視力惡化。

（作者為台南市立醫院中醫部醫師）

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