▲圖為情境照。

文／姜智釗

▲地機、三陰交。（照片提供／姜智釗）

24歲的李小姐從國中開始，每次月經來的第一天都飽受生理痛的困擾，不但睡不著，也無法去上課，婦產科的檢查都說沒有明顯異常，只好靠止痛藥維持生活品質，經過中醫的幫忙，她才發現原來可以不用生理痛。

▲關元。（照片提供／姜智釗）

原發性痛經是每次月經來潮的下腹痙攣性疼痛，同時還要排除子宮肌瘤、子宮內膜異位症、骨盆腔炎等問題。

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根據統計，痛經是導致年輕女性無法工作的最常見原因，台灣大約有70%-80%女性受痛經困擾，但只有15%的女性尋求醫療協助。現代醫學發現，過瘦（BMI<18.5）、肥胖（BMI>30）、初經早於12歲、月經不規則、壓力過大、抽菸是原發性痛經的危險因子，口耳相傳的「趕快長大」或是「快生小孩」是有其依據，一部分的原發性痛經會隨著年紀增長和生產過後而減輕。

中醫認為，痛經的發生和月經前後骨盆腔特殊生理環境相關，主要和「瘀」相關，有時還要注意病患是否有「虛」的體質。臨床上，當歸、芍藥、川芎、香附、琥珀等都是常用的處方。

另外，利用延胡索等中藥製成藥餅敷貼在腹部的關元穴，或者針灸或按摩腿部的地機、三陰交穴，都可以幫忙緩解月經疼痛，還可改善痛經相關的疲倦。

原發性痛經的女性除了中醫的介入幫忙外，飲食可考慮增加低油、低脂的植物性食物。現代研究發現，生薑對於原發性痛經的確有其效果，所以下次月經疼痛的時候，除了常見的黑糖薑湯外，也不妨來盤薑汁番茄！

（作者為大竹風澤中醫診所中西醫師）

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