▲調整足踝部。（照片提供／黃新家）

文／黃新家

▲骰骨（照片提供／黃新家）

當兩根骨頭因扭傷或挫傷而出現相對位置變化就是「骨錯縫」，這也是受傷後，症狀無法改善的原因之一，常出現在腳踝扭傷的患者身上。

▲舟狀骨（照片提供／黃新家）

腳踝扭傷多半發生在走路遇坑洞或下樓梯踩空，或在運動時沒踩穩（例如跑步、打籃球跳躍下來踩到別人的腳）等，造成腳踝腫脹、瘀腫而行走困難。

請繼續往下閱讀...

有些患者前來中醫就診時，往往2、3週或數個月以上仍有後遺症。例如：走在不平的路會痠痛、容易再度扭到腳踝、把腳內翻姿勢時會痛（如盤坐）、或久站走久時腳踝痠痛等等，而導致行動的不方便。

中醫傷科在治療腳踝扭傷的後遺症時，會先排除有無扭傷引起的骨折，尤其在剛發生的當下，若有骨折，則必須做好固定，以利於骨折癒合；若無骨折，則需判斷有無「骨錯縫」的現象。

許多患者即使腳踝扭傷不嚴重，發生幾天內也沒看到腫脹出現，但還是走路不順或足踝疼痛、緊繃感而影響下肢活動功能。最主要的原因就是踝關節扭傷時，因踝部、足部受到扭轉力常造成踝足骨頭的「骨錯縫」，然而因骨錯縫僅是兩塊骨頭輕微的位移而產生功能上的異常，還不到脫臼的程度，因此一般在Ｘ光上並無法診斷，多需經由觸診來診斷。

在足踝部，「骨錯縫」常發生的位置是在脛骨、腓骨之間，因脛骨和腓骨構成踝關節的上端，因扭傷而使脛、腓骨「骨錯縫」時，就會導致腳踝關節承受體重的功能不順暢。

其次是足弓的骰骨及舟狀骨，分別位在足弓的外、內側，這兩塊骨頭若因扭傷而導致與周邊骨頭出現骨錯縫時，就會導致足弓受力時，力量無法順利地由踝部往足底傳送。

中醫傷科可經由觀察及觸診患處判斷是否踝部、足部有「骨錯縫」，經由手法治療的調整，去除骨錯縫的現象而使卡住的關節恢復正常功能，減輕症狀。

（作者為台北、桃園長庚醫院中醫部醫師）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法