▲李思明露出手術疤痕和暫時性的胃造瘻管，後悔以前天天吸菸、喝酒加上嚼檳榔罹癌。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

58歲從事營造業的李思明天天吸菸、喝酒、嚼檳榔20-30年。今年3月因胃食道逆流就醫，意外發現罹患食道癌第三期，腫瘤有2-3公分大，癌細胞並蔓延到淋巴，趕緊接受放、化療和手術切除。同時重建食道救命。

昨天他直呼：「有來生再也不敢碰菸、酒、檳榔，因為治療實在太痛苦了！」

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台中榮總外科部主任徐中平說，食道癌患者大多因吞嚥困難、疼痛或體重下降才就醫，超過70%已是第三期有淋巴轉移。李思明在食道中段長腫瘤，因為體積小沒有症狀，卻已擴散到淋巴。使用化學藥物「紫杉醇」治療加上放療後，幾乎看不到癌細胞，最後手術摘除食道和淋巴，並以小腸重建食道。

台灣食道癌患者幾乎與菸、酒、檳榔習慣有關。徐中平說，食道癌為10大死因第九名，男性為第五名，平均罹癌年齡為57歲，在所有癌症死因中，以食道癌上升4.9%最多，每年新增病例2000人，治療後5年存活率平均為25%，死亡年齡約60歲，較過去年輕6歲。

徐中平指出，健保給付食道癌第一線化療藥約35%可完全消除癌細胞，而第二線化療藥「紫杉醇」已給付肺癌、乳癌病人，但還未給付食道癌，盼能開放，救更多人。

他也建議菸酒檳榔習慣者，50歲後做口腔癌篩檢，也要做食道內視鏡檢查。

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