糖尿病疏於注意 就醫才知要洗腎

記者李容萍／桃園報導

桃園市一名53歲的麵包師傅，30多歲就確診罹患糖尿病，他覺得身體沒有不適，不以為意，沒有節制飲食，也很少運動，直到最近感覺疲倦、水腫才到醫院就診。醫師診斷他的腎臟功能已嚴重受損，必須洗腎治療，他才悔不當初。

中壢區天晟醫院腎臟科醫師葉俊東指出，台灣洗腎發生率高居世界第一位，目前全台洗腎人口已突破7萬人，每年新增洗腎人數約8000至9000人，這和輕忽糖尿病有關。糖尿病是新陳代謝的慢性疾病，很多民眾患有糖尿病仍不自知甚至置之不理，再加上慢性腎臟病也沒有明顯症狀，往往等到患者出現身體不適才就診時，已經來不及了，此時腎臟已嚴重受損到要洗腎的地步。

葉俊東指出，醫界以前用血中的「肌酐酸」（Cr）高低來判斷慢性腎臟病的嚴重程度，這可能會低估、延後或無法反映慢性腎臟病的真實程度。近年改以血中「肌酐酸」、性別和年紀等因素，配合公式產生「腎絲球過濾率」（ eGFR）概念，可以更早知道、更確實反映出慢性腎臟病的情況，達到早期發現、早期預防和及時治療的效果。

葉俊東提醒，糖尿病、腎臟病患者務必控制好血壓、血糖、血脂肪、尿酸，到中期之後，應轉介到腎臟科醫師配合定期追蹤及藥物治療，以免提早進入「洗腎人生」。