▲張世明曾為尿失禁所苦，在接受肉毒桿菌治療後，重拾幸福人生。（記者吳欣恬攝）

記者吳欣恬／台北報導

64歲的張世明在大三「最帥的時候」因脊椎腫瘤手術失敗，造成胸椎以下癱瘓，開啟他42年與輪椅為伍的人生，而神經受損導致的尿失禁，更讓他長達16年足不出戶。

張世明的膀胱因為痙攣性膀胱過動症，容量僅有200CC，每2-3個小時就不自主排尿。他坦承，因為下半身沒有知覺，漏尿無法及時發現，隨之而來的異味讓他覺得很尷尬，也很丟臉，因此不願出門。

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直到因長期心情鬱卒導致嚴重胃潰瘍，切除2/3的胃，讓他知道不能再這樣過下去，於是鼓起勇氣走出家門、面對社會。但是尿失禁的困擾仍如影隨形。

因為尿失禁，讓他很怕喝水，以致一個月會有2-3次泌尿道感染；出國搭飛機更是他的夢魘，穿上尿套加小尿布，外加大尿布的3層防護，才能讓他面對機上沒有無障礙廁所，有10幾個小時無法如廁的狀況。

8年前，他開始接受台灣泌尿科醫學會理事長、花蓮慈濟醫院泌尿科主任郭漢崇的治療。以肉毒桿菌注射膀胱，放鬆逼尿肌，使膀胱容量增為700-800CC，只要一天按時導尿4-5次即可，不需要無時無刻包著尿布，或擔心隨時會尿失禁。

郭漢崇說，肉毒桿菌只需輕微麻醉後即可施打，療程約20-30分鐘即可完成；接受肉毒桿菌治療的患者有4成完全不會尿失禁，但每次治療患者須自費1萬5千元，效果維持6至9個月，對患者是一筆不小的負擔，也減少脊髓損傷患者的治療意願。

幸好衛福部自今年5月1日起開始給付肉毒桿菌用於尿失禁的治療。台灣尿失禁防治協會理事長、高雄長庚醫院泌尿外科主任莊燿吉指出，肉毒桿菌的治療不但能改善患者的生活品質，並能減少因長期患有膀胱過動症而導致的膀胱和腎臟損傷，以及敗血症、尿毒症等其他併發症。

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