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進入雙薪六口家庭 每月支出多860元／依經常性薪資3萬8406元估算
衛福部南區老人之家。（資料照）
〔記者林惠琴／台北報導〕行政院會昨日通過「長期照顧保險法」草案，儘管衛福部宣稱，目前估算收入足以應付，且未來可視情況調整費率，達到支出需求不是問題，但民團憂心健保有失公平的收費方式將在長照重演，學者也擔心長照會重演健保的崩壞局面，給付逐年變低、民眾自費卻上升。
衛福部社會保險司長曲同光表示，初步估計民眾所需繳交保費，依照受薪階級最高月投保金額十八萬二千元計算，最高月付六百五十元，月領基本工資者，則是月付七十元，一般上班族平均落在一百四十元。
主計總處最新公布平均每月經常性薪資為三萬八四○六元，若夫妻薪資均如此，並育有一子一女、扶養男方父母，二大二小分別依附在男、女方計算，家庭除了支出原本月付健保費約三千五百四十四元外，新增長照保費近八百六十元，合計每月雙保開銷超過四千元，肩上負擔又更沉重了。
民團：沿用健保制度失公平
醫改會研究員沈珮涵認為，長照保險沿用健保不公收費制度，實際收入與繳費可能不成比例，造成部分族群負擔增加，且即使利用補充保費擴大費基，仍不如家戶總所得制穩定充足，恐上演健保財務吃緊的情況，期待未來送至立法院再重啟討論。
學者憂心給付變低自費增多
文化大學社會福利系副教授陳正芬更直指盲點，政府未釐清社區、居家等不同條件要提供什麼項目，以及如何給付等關鍵問題，未來實際上路恐影響需求者權益，萬一未確保財源，出現健保給付金額逐年走低的情況，只怕屆時民眾仍要自費其他服務，因此，實際評估機構成本、衡量財務架構，以提供合宜的支付標準，不要日後再核刪，形成另一波崩壞。
官員：入不敷出將調高費率
曲同光強調，目前財務設計並非無法調整，先透過補充保費擴大費基，未來隨著老年人口增加，失能人數將從今年的七十六萬人增至二○三一年的一百廿萬人，長照需求勢必增加，長照保險支出也會提高，屆時若入不敷出，可考量調高費率或開拓其他財源。
