自我檢測法 （記者林惠琴攝）

記者林惠琴／台北報導

1名正值30多歲的妙齡女性，意外摸到脖子有不明腫塊，就醫確診為甲狀腺癌中的髓質癌，由於與遺傳高度相關，家族全面檢測，結果個案父親、姊妹與下一代共計6口人，祖孫三代均罹患甲狀腺癌。醫師建議，可利用「推、吞、觸」自我檢測法，及早發現、及早治療。

台大醫學院榮譽教授、台大醫院代謝內分泌科主任黃天祥表示，國內甲狀腺癌每年約新增2000多例，已成10大癌症之一，若按細胞分型，髓質癌僅占2%至4%，乳突型則是最常見，高達80%至90%，多發生在女性身上，主要涉及荷爾蒙、免疫系統因素。

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黃天祥指出，甲狀腺癌治療視病況執行單側或全部切除，不過術後10年約20%至30%會發生癌細胞轉移、復發，通常只能再以碘131放射治療，卻有10%至15%成效不彰，日前國內通過1款口服標靶藥物，可用於放射療法效果有限的個案上，臨床證實可以抑制癌細胞增生與血管新生，降低惡化、死亡風險。

今年72歲的詹老太太，20年前確診罹患甲狀腺癌，開刀切除15年後再復發，並轉移至肺臟，放射治療無效，但使用口服標靶藥物後，成功控制病況，已度過5個年頭。

三軍總醫院正子造影中心主任諶鴻遠指出，甲狀腺位於頸部脖子的下半段，民眾可透過「推、吞、觸」的方式自我檢測，「推」利用大拇指與其他四指輕推頸部，注意有無腫脹感；「吞」可於鏡子前抬高頸部，用力吞嚥口水，觀察喉骨附近是否有不尋常凸出物隨氣管上下移動；「觸」則以兩手沿著後頸檢查甲狀腺的對稱性，並評估兩側至前頸部位是否有淋巴結腫大情形。

黃天祥強調，甲狀腺癌通常無明顯症狀，外觀看不出來，30%摸不出來，建議養成定期健檢習慣。

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