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天冷老人易跌倒 暖身再下床
記者蔡淑媛/台中報導
天氣冷颼颼,老人的關節易僵硬,醫師發現,跌倒骨折的老人比平常增加3成,提醒銀髮族起床前,最好先躺在床上,活動手腳關節後,並在床上稍坐5至10分鐘後再下床,以避免跌倒,發生骨折。
一名70歲阿嬤有輕微高血壓,平常走路穩健,在2週前的清晨起床後立刻下床,但是天冷,雙腿不聽使喚,重心不穩跌倒,右臀疼痛,雙腳無力,無法行走。家人以為只是扭傷不以為意,阿嬤在床上躺了5天,仍然痛到不能走路才送醫。
X光檢查發現是右側股骨頸骨折,髖關節下的大腿骨骨折位移。
部立台中醫院骨科醫師陳振輝指出,老人髖部骨折不易癒合,血管容易壞死,因此建議阿嬤置換人工髖關節,當天即進行右側半髖人工關節置換手術,術後第3天恢復用助行器行走,一週後出院。
陳振輝指出,銀髮族常有骨質疏鬆,最怕跌倒。因為跌倒後疼痛會讓患者不敢下床。長期臥床會導致肺炎、尿道炎、褥瘡、便秘等併發症,如果處理不當,甚至會死亡。
即使手術治療普及,老人髖部骨折一年內的死亡率仍有20%。許多長輩因疼痛或擔心再次跌倒而不敢行走,恢復行走的能力不到原來的5成,所以術後一定要多鼓勵長輩在不痛的情況下恢復行走。
手術是治療髖部骨折較好的方法,但有的老人罹患多種慢性疾病、營養缺乏或器官功能不佳等,不能接受手術,僅能給予保守治療,開止痛藥降低疼痛,但在可以忍受的情形下,應儘早坐起來,減少因長期臥床的傷害。
預防跌倒非常重要,家中環境要保持走道整潔,不要堆積雜物,走道燈光要明亮。晚上最好亮著燈,浴室地板也不要太光滑等。如果不慎跌倒,感到疼痛或無法站立,應盡早就醫。
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