記者林惠琴／台北報導

67歲的張先生結束一趟北歐之旅，只因回台行李延誤幾天，他擔心到無法入眠，甚至出現頭昏、胸悶、容易疲倦等症狀，事後記憶力越來越差，家人以為他罹患失智症，結果竟然是憂鬱症。

醫師提醒，以老年憂鬱症盛行率約12%估計，國內至少有32萬老年人口罹患憂鬱症。

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國泰醫院身心科主任葉宇記表示，張先生出現生理不適症狀時，十分擔心罹患心臟病、癌症或中風，因此天天要求家人帶他去醫院健康檢查，即使結果正常，仍不斷找其他醫生諮詢，短短2個月，已經拜訪4、5家醫院的不同科別，但均查不出病因，進而睡不好、吃不好，並且自認沒希望了。

葉宇記指出，50歲以上開始邁入憂鬱症高峰，原因可能涉及退休生活規劃、擔憂健康，或是事情不如預期，通常會出現失眠、食慾不振、對任何事興趣缺缺等症狀，不同於年輕族群罹患憂鬱症會直接陳述心情不佳，老年憂鬱症往往以描述種種病痛表現，因此容易被忽略，誤以為只是老人家瞎操心。

葉宇記說，老年憂鬱症患者有時會出現反應遲鈍、記憶力變差的「假性失智」情況。不過，「真正失智」是當事人不覺得自我功能退化，一切慢慢退步，面對問題願意回答，但答案錯誤；「假性失智」則是經常放棄回答，或是說自己不知道，也會將類似「做不來」、「自己沒用」的言語掛在嘴邊。

據台灣自殺防治學會暨全國自殺防治中心統計，去年65歲以上老年人口自殺死亡率為一般人口的2倍。自殺原因中，憂鬱傾向、罹患憂鬱症占比達31.8%，僅次於慢性疾病的37.3%，顯示不容忽視。

葉宇記說，多扮演聆聽角色，了解長輩關心的事情，萬一反映有病痛、不舒服長達4-5星期，求診不見改善，可進一步檢測是否為憂鬱症，以利對症下藥。

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