文／許金川

Q：我大約6月時，發現有一顆約6公分大的肝腫瘤，當時醫師建議我開刀切除，但是因為工作忙，而且我一點症狀也沒有，加上我害怕身體無法負荷，並沒有開刀。

最近我到另一間醫院做檢查，醫師說我的腫瘤已經將近9公分了，要我趕緊入院治療，可是我現在還是沒有任何不舒服，真的一定要接受治療嗎？治療後，會不會反而會更難過呢？

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A：肝病之所以被稱為沉默的殺手，就是因為肝臟內沒有痛覺神經，因此，不管是輕微的肝炎、初期肝硬化或肝癌，幾乎都沒有特殊症狀，加上只要有1/4的肝細胞正常，肝臟就能照常運作，往往讓人輕忽了肝病的嚴重性。

6月發現肝癌，但並沒有接受治療，可是肝病千萬不能等到有症狀才入院處理，如果真的出現黃疸、腹水或凝血功能變差、體重減輕等症狀，大都表示肝炎、肝硬化很嚴重，或肝癌較後期了。

因此目前雖然沒有不舒服，但從6月份至今，腫瘤已經從6公分變大到9公分了，是否依然可以接受手術治療？需要再重新評估才能得知，但如果放著不治療，腫瘤越來越大，可能有破裂的危險，也可能會侵犯到肝內血管，或轉移到其它器官，還是要趕緊入院治療。

雖然接受肝癌治療之後會伴隨一些不舒服的症狀，但通常在幾週之後就會慢慢好轉，體力也會逐漸恢復，如果就因為擔心治療後的問題，遲遲不接受治療，反而會錯失治療良機，可說是得不償失。

（作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長）

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