記者何宗翰／新竹報導

新竹一名出生才7天大的小女嬰因為發燒、呼吸急促住院治療。原以為只是感冒，後來檢查發現有明顯心雜音，進一步心臟超音波檢查，發現是先天性心臟病「膜邊型心室中膈缺損」，因住院期間持續有呼吸急促和心跳過快的問題，給予口服利尿劑和強心劑，病情已獲得控制。

台大醫院新竹分院小兒科醫師王嘉慶表示，小朋友做身體檢查時，偶爾會發現有心雜音，是血流通過心臟構造振動產生的聲音，並不全然是異常。

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心臟構造正常的小朋友在生病發燒或激烈運動後，也可能產生功能性心雜音；但心臟構造異常，也可能出現心雜音，就像這名心室中膈缺損的小女嬰。

王嘉慶表示，心室中膈缺損是指在心室中膈上有了破洞，為最常見的先天性心臟病，約佔了20%到25%。心臟超音波可以提供相當完整的診斷。較大的缺損可能在嬰兒時期造成餵食困難、呼吸喘、盜汗、體重成長過慢、容易疲勞。嚴重時，會因併發心臟衰竭及肺高壓而有發紺、胸痛、呼吸困難等症狀。

王嘉慶說，小的缺損通常不需要治療，僅需追蹤確定沒有其他併發症，例如右心室出口阻塞或主動脈瓣膜脫垂；較大的缺損若引起心衰竭症狀，會先以藥物控制症狀，部分的缺損會自行變小，但也可能因持續心衰竭，必須及早接受手術治療。

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