文／陳潔雯

更年期是人生的一個階段，無論男性、女性都可能經歷。雖然男性在30歲以後，體內的男性荷爾蒙含量就會逐漸下降，但男性更年期的發生通常比女性晚10年左右。

男性荷爾蒙是由睪丸及腎上腺製造，會影響體內脂質及碳水化合物的代謝、骨質的合成、肝功能、攝護腺生長及性行為等，可謂牽一髮而動全身。

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根據統計，40-70歲的男性人口，約30%可能會出現更年期的相關症狀，但若要確切診斷男性更年期，可依據「國際年長男士學會」的認定標準，除了臨床症狀外，還須檢驗睪固酮的含量，或其活性是否下降，才能確立診斷。

◎男性更年期的症狀包括生理及心理層面：

●生理方面，可能會出現熱潮紅、心悸、夜間盜汗、性功能障礙、體重增加、啤酒肚、肌肉鬆弛及肌張力降低等。

●心理層面則會有情緒不穩、性慾降低、易倦怠、失眠、記憶力及注意力不佳等。

要改善男性更年期症狀，應先了解男性更年期的意義，做好正向的心理建設，積極面對，並且在生活上保持適度運動及健康均衡的飲食。必要時，可以接受適當的治療，舒緩不適症狀。

至於補充男性荷爾蒙的治療，則需要經過完整的檢查，包括攝護腺特異抗原（PSA）、睪固酮、肝腎功能、血脂肪及血糖等，再與專科醫師進一步溝通。

值得一提的是，不少病人在檢查過程中，意外發現有高血糖及高血脂，進而回顧本身可能早已出現代謝疾病相關症狀，如多吃、多喝、多尿，甚至泡泡尿及尿液吸引螞蟻等。積極治療可同時改善更年期及代謝疾病相關的症狀。

男士們如果想了解自己是否已踏入更年期，除了多留心自己的身心狀況外，也應主動面對，到內分泌科、泌尿科等專科門診諮詢，千萬別因羞於啟齒，諱疾忌醫。（作者為永和耕莘醫院內分泌科醫師）

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