文／孫德金

大老遠就聽到有助步器緩緩靠近的聲音，原來是翁先生來了。他從70幾歲以後，就漸漸肌肉無力、行動困難，到醫院檢查也找不出原因，只能說是「肌肉減少症（Sarcopenia，簡稱肌少症）」。

「肌少症」由Dr. Irwin Rosenberg（爾文．羅森伯格）在1989年提出，從sarcopenia字面上看是肌肉減少，但後來的意思卻擴大到肌肉減少與功能喪失。

請繼續往下閱讀...

歐洲肌少症工作小組在2010年提出「肌少症」的定義：「漸進性的肌肉質量減少及肌肉功能（肌力及生理活動）降低，可能造成提高疾病發生率、生活品質降低、甚至死亡的症候群。」

此病的成因是多重的，包括老化引起肌肉纖維質與量的改變、運動神經的變化、生長激素性激素下降，造成蛋白質合成減少、營養供給不足、久坐少動或臥病在床的生活型態、甚至過多的氧化壓力與發炎反應 。

逾40歲肌肉量每10年下降8%

「肌少症」的盛行率在歐美60-70歲年齡層約5%-13%，80歲以上則佔11%-50%，年紀越大盛行率越高；40歲以上肌肉量每10年下降8%，70歲以上每10年下降15%；而力氣的流失在50歲以後每年下降1.5%，到了60歲以後每年下降3%。

人體在肌肉流失的同時，也是脂肪組織的堆積。研究發現，30-60歲每年少0.5磅（約0.23kg）肌肉，卻會每年多1磅（約0.45kg）的脂肪。這種身體組成的轉變對體重影響不大，會讓人誤以為身體仍健康，殊不知已產生質變。

◎如何預防或治療肌少症？

●第一是營養：

每天要吃1.2-1.5g/kg的蛋白質才足以防止「肌少症」，最好能分在三餐攝取優質含有leucine（白胺酸）的蛋白質，如牛奶、黃豆、花生、雞肉、瘦肉、魚等。

除了蛋白質以外，維他命D的補充也是必需，包括鮭魚、鮪魚、鯖魚或起司、蛋黃等，還有含抗氧化物質的蔬菜、水果，及多元不飽和脂肪酸，如核果類。

●第二是運動：

運動確實可以減緩肌肉流失與功能退化，特別是阻抗性運動，這也是對抗肌少症最有效的方式，像舉啞鈴、伏地挺身、仰臥起坐等鍛鍊肌肉的活動。

●第三是藥物：

目前不建議使用生長激素、男性荷爾蒙、女性荷爾蒙。倒是有一種常用的降血壓藥（ACEIs），具有增加肌肉組織、改善生理功能的作用。當然有一些新藥正在試驗階段，說不定哪天吃個運動丸就可以強壯肌肉。

對於肌少症，年輕人要多存「肌本」、中年人要維持「肌本」、老年人要減少流失「肌本」。（作者為桃園孫德金診所醫師）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法