▲有些抗凝血劑應避免與花椰菜一起食用，以免降低凝血作用，增加血栓的風險。（記者魏怡嘉攝）

記者魏怡嘉／台北報導

55歲的王先生因高血壓服用「血管張力素轉化酶抑制劑（ACEI）」控制血壓。王太太認為，高血壓患者需要少鹽，特別買了低鈉鹽料理食物，長達半年。可是王先生定期回診抽血時，都發現血鉀濃度偏高，經醫師問診後才發現原來是降血壓藥物（ACEI）與低鈉鹽中的高鉀產生交互作用，及時停用低鈉鹽後，才避免日後發生心律不整的風險。

降血壓藥與低鈉鹽產生交互作用

國泰醫院藥師蔡蕙君表示，在正常的情況下，吃低鈉鹽及薄鹽醬油是沒問題的，但服用「ACEI」及「ARB」等降血壓藥物或腎功能不全的患者，就得小心使用低鈉鹽了。

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因為市售低鈉鹽及薄鹽醬油，都是將鈉減半，再添加大量鉀離子。「ACEI」及「ARB」等降血壓藥物會降低鉀離子的排出，體內的血鉀會升高，再加上腎功能不全者本身的血鉀數值也會比較高，此時若再食用「低鈉、高鉀」的調味料料理食物，會加劇血鉀濃度上升，可能造成肌肉無力、心律不整等症狀。

蔡蕙君建議服用此類降血壓藥物或腎臟病等慢性疾病患者，應定期抽血檢查血鉀濃度，並採用一般精鹽料理食物，但一天不宜超過5公克，才能控制血鉀濃度。

食品、藥物和藥物之交互作用案例屢見不鮮，蔡蕙君指出，常在藥局聽到民眾詢問：「醫師沒幫我開胃藥，這樣服用藥物，會傷胃嗎？」事實上，不是所有藥品都會傷胃，也不一定要搭配胃藥。

一般俗稱的胃藥是指制酸劑，主要是中和胃酸，成分多含鎂鹽或鋁鹽，易與其他藥品產生「螯合作用」，影響胃腸的吸收。如果與皮膚、呼吸道等感染方面疾病常用的抗生素─四環黴素類（tetracycline）或恩菎類（quinolone）併服時，就會在體中形成「螯合物」，影響抗生素吸收，使抗生素達不到治療濃度，所以民眾有用藥問題時最好諮詢藥師，才能確保用藥安全。

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