文／黃偉俐

摯愛的人若突然過世，都會讓人因過於震撼而形成「創傷性喪慟」。這種喪慟有時可以歷時多年，造成長期的憂鬱、失眠、憤怒，及莫名的焦慮。

有一些失眠的門診病人長期看診，拿安眠藥，卻不願意多跟醫師講話，必須花了一些心思與時間之後，他們才會說出好幾年來都沒有辦法走出的喪慟。

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他們常為了思念摯愛而掉淚、對事物失去興趣，有時煩躁易怒，更會出現想要自殺，追隨死者的念頭。這就是「創傷性喪慟」。最大的問題是喪慟者不願意放下逝者，而讓喪慟成為他們生活中非常巨大的一部分。

喪慟的過程一開始是震撼與麻木，活著的人會感到不真實，出現憤怒、挫敗、無助或受傷等情緒反應。接著是懷念與搜索，捨不得放掉跟死者有關的一切連結，珍藏所有的照片與回憶，甚至期待死者有一天會回來。

但有些人會覺得自己的生活與周遭的一切並不重要，像行屍走肉般地活著。支撐著他們的可能只是真相的尋求、對加害者的憤怒，或者是得照顧身邊親人的責任等因素。

這時可以給予一些抗憂鬱藥物減少他們的憂鬱與焦慮，但幾乎是要進行心理治療的。

心理治療著重在如何重組─透過重塑情感的歷史，激勵喪慟者，幫助他們產生新的人生觀、價值觀，發現新的人生意義，重建自己對於家庭或社區的歸屬感。

如果發現周遭的親友在驟失至親後，出現易哭、情緒低落、頭暈、頭痛、睡眠困惱等問題，並且在3個月過後依然沒有改善，甚至越來越難過或煩躁，要給予關心，並鼓勵其接受心理諮商。

（作者為北市黃偉俐診所身心科主治醫師）

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