▲（左）錯誤上廁所姿勢，半蹲馬桶解尿，骨盆底肌緊蹦，無法完全解尿，造成頻尿、滲尿；（右）正確上廁所姿勢，雙腿打開，腳踩凳子，膝蓋高於臀部，身體前傾，肚子放鬆，骨盆底肌能放鬆完全解尿。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

▲（左）不正確的坐姿，雙腿垂放沒支撐，骨盆底肌無法放鬆，長期緊張；（右）正確坐姿，背部有支撐，雙腿以物墊高能支撐腿部重量，雙腳腳踏實地，骨盆底肌能放鬆。（記者蔡淑媛攝）

一名30歲女工程師怕髒以半蹲上廁所，加上曾經車禍傷及臀部肌肉，骨盆底肌長期緊繃，造成頻尿、尿急、尿道反覆感染，難以工作，也因陰道痙攣、性交困難而離婚，醫師提醒長期骨盆底肌緊張會造成鬆弛，導致尿失禁、性障礙、脫垂等問題，正確坐姿和坐馬桶能預防治療。

中山醫學大學附設醫院骨盆機能整合照護中心主任、婦產科醫師陳進典指出，骨盆底肌從恥骨到尾骨之前經過尿道、陰道、直腸到肛門，婦女因生產加上有陰道，一旦骨盆底肌鬆弛，引發頻尿、尿失禁、脫垂、陰道鬆弛和解尿困難，坐馬桶如廁和平日坐姿長期不正確，都會讓骨盆底肌緊繃，造成難排尿或尿不乾淨，彈性疲乏也讓骨盆底肌變鬆弛。

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導致性交困難 離婚收場

這名女工程師長期半蹲上廁所，造成頻尿，不到一小時就要跑廁所，無法工作，會陰、鼠蹊部疼痛超過10年，後來也因陰道痙攣，無法放鬆，性交困難，半年前離婚，為了解決頻尿能繼續工作而求診。

醫師發現她餘尿多，而且一內診就痛得不得了，骨盆底肌和閉孔內肌僵硬緊繃，教她如何正確解尿，配合物理治療師作電刺激、按摩牽拉等治療兩個月後，一掃解尿問題，陰道痙攣也改善許多，否則拖久了骨盆底肌長期緊張會變鬆弛，即使未生育，除了頻尿也會有尿失禁、脫垂等問題。

陳進典說，40歲以上民眾2成有骨盆底肌鬆弛問題，女性又是男性的3倍，不少老年婦女因為頻尿，一晚跑廁所4、5次，晚上睡不好，白天臉色發白、血壓上升，他提醒許多人坐馬桶如廁的姿勢不正確，如果身高不到165公分，目前的馬桶都太高，雙腳垂放只能腳尖著地，造成骨盆底肌和膀胱太緊張，無法完全解尿。

物理治療師賴郁芬示範正確坐馬桶的姿勢應該是「雙腿打開，腳踩凳子，身體前傾、肚子放鬆」膝蓋要比臀部高，腳跟著地，骨盆底肌和膀胱能放鬆，才能順利解尿，患者改變如廁姿勢後半數解尿問題會改善。

另外，坐椅姿勢也要正確，背部有依靠，雙腳可踩凳子或墊高物，讓腿部有支撐，不用刻意併攏，能放鬆肌肉，預防骨盆底肌鬆弛。

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