文／陳建坊

「藥師，這個藥袋標示要飯前服用，是要多久前吃？」「這個降血糖藥寫著要飯前吃，可是其他的藥都是飯後吃，可以飯後一起吃嗎？」「抗生素為什麼要6小時吃一次？太麻煩了！」藥物到底是該在飯前、隨餐或飯後服用，其實都是有經過設計的，如果時間不正確，恐怕會影響藥效。

藥物的劑型設計不同，在人體的吸收特性也就不一樣，所以吃藥時間就會有差別。為了達到最佳療效、降低副作用、避免與食物產生交互作用等因素，也會影響吃藥時間。

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吃藥時間除了一天吃幾次要清楚外，還有就是「飯前」、「飯後」、「隨餐服用」或者「隔幾小時吃一次」也需要特別注意。一般來說，「飯前」是指要「空腹」時服用，飯前1小時或飯後2小時都算是空腹，像部分的口服降血糖藥（控制飯後血糖升高）及一些胃腸藥（抑制胃酸分泌或促進腸胃蠕動）等，都應該飯前服用。

「飯後」是指「胃裡有食物」時服用，意思就是吃飯時，或飯後立即吃藥都可以，最好是在飯後1小時內吃完，例如某些抗生素或阿斯匹靈（可降低對胃腸道的刺激）及脂溶性維生素（促進吸收）等，則適合飯後服用。

有些藥物（例如：抗生素）為了維持藥物在血中濃度的穩定，通常會建議固定時間間隔服用，像是每6小時、8小時或12小時吃一次，這樣才可以達到最好的療效。

另外，治療用的藥物如果是飯前服用，但飯後才想起來，可以立即補吃，因為記得吃藥才是最重要的。不過有一個原則要注意，如果忘記吃藥，想起來時可以馬上補吃；但如果已經接近下一次吃藥時間，則應跳過忘記的那次劑量，只要在下一次給藥時間照常吃藥就好，千萬不要一起吃兩次劑量，以免服藥過量。

為了讓服用藥物安全又有效，一定要充分了解如何吃藥，並按時吃藥。若有任何用藥問題，可向藥師諮詢。（作者為衛生署胸腔病院藥劑科藥師）

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