達文西機器手臂 成功開心

2010-08-03

全內視鏡冠狀動脈繞道手術首例

記者潘杏惠/北縣報導

台北縣亞東醫院昨天發表以「達文西機器手臂」成功為心臟病友完成全內視鏡冠狀動脈繞道手術,這是全台首例全程使用「達文西機器手臂」的冠狀動脈繞道手術。

負責完成這項高難度手術的心臟外科主任邱冠明指出,達文西系統包含醫師手術控制台、手術車台及影像設備,內置拍攝人體內立體影像的攝影機。

靈活度更勝人手

其中,「達文西機器手臂」模擬人的手指靈活度甚至超越人手,可操作人手不能觸及的病人體內狹小空間、角度,大幅突破外科手術,尤其是傳統心臟手術的侷限。

醫師只要藉由手指與手腕的動作,在主控台遙控4支類似人手腕解剖結構設計的多關節機器手臂,透過3D高清晰度的影像,傳達自然直覺反射式的靈巧移動,就像操作自己的手一樣。

記者會現場也示範利用機器手臂,把一元硬幣大小的紙張摺成紙鶴,或是在一元硬幣大小的物品上穿針引線,模擬精細手術動作。

傷口較小復元快

邱冠明指出,有冠狀動脈阻塞疾病的患者,傳統手術需要鋸開胸骨,在胸膛留下25至30公分的傷口,但達文西全內視鏡微創手術,只留下左胸4個0.8至1.2公分的傷口,不到原來傷口的10%,手術時間較長,但所需復元時間短。

與傳統手術相比,也免去大傷口所帶來的疼痛及相關合併症,而手術過程中因失血量少,並未輸血,可減少因輸血所可能帶來的肺部合併症及潛在性的感染。

邱冠明表示,國內7家醫院有「達文西機器手臂」,多半運用在泌尿科、婦科手術,隨著外科手術運用越來越廣,包括台中榮總、台北三總、林口長庚等醫院也曾以「達文西機器手臂」施作過心臟手術,但全程使用執行冠狀動脈繞道手術,亞東醫院堪稱首例。

不過也不是所有的病患都適合運用,邱冠明指出,過度肥胖、心臟功能不良,曾開過胸腔、心臟手術,有沾黏情況者不適用該手術,且「達文西機器手臂」也與一般心臟手術一樣存在風險。

以冠狀動脈繞道手術為例,傳統手術經健保給付後,約3萬元左右,但「達文西機器手臂」採自費,價格15萬元至25萬元。

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  • 「達文西機器手臂」可模擬人的手指靈活度,進行精細手術動作,亞東醫院昨示範機器手臂穿針引線的功夫。(記者潘杏惠攝)

    「達文西機器手臂」可模擬人的手指靈活度,進行精細手術動作,亞東醫院昨示範機器手臂穿針引線的功夫。(記者潘杏惠攝)

  • 亞東醫院近日以「達文西機器手臂」成功為心臟病友完成全內視鏡冠狀動脈繞道手術,院方昨日為病友丁先生舉辦慶生典禮。(記者潘杏惠攝)

    亞東醫院近日以「達文西機器手臂」成功為心臟病友完成全內視鏡冠狀動脈繞道手術,院方昨日為病友丁先生舉辦慶生典禮。(記者潘杏惠攝)

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