文／陳殿冠

依稀記得在孩提時，家母每隔一段長時間，就會拿著針線，為她心愛而珍貴的法國皮包，縫製新換的彈簧鈕釦，當時我常想，媽媽是一個職業裁縫師，不知道其他的阿姨們的包包鈕釦壞了，要怎麼辦？如今的包包，大部分都已經改成磁吸鈕釦，因為不會有磨損或彈性疲乏的問題，因此經久耐用。

同樣的概念也同步運用在牙科的隱形磁吸活動假牙上，自1970年代發展至今，已成為牙齒全口重建的一個重要選項。

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對於口腔咬合重建條件較為不佳的患者，活動假牙常成為不得不接受的治療方式，但假牙的使用壽命不長，一直是難解的困擾。

一副製作精良的活動假牙，在做好的那一天，可以很好用，也滿牢靠，但隨著時間的逝去，或者半年、一年，或者兩年、三年，問題就來了：用鐵鉤的，因彈性疲乏而假牙晃動；用金屬雙內套的，因內套磨損而假牙晃動；用橡皮圈的，因橡膠老化僵硬而假牙晃動；會晃動的假牙，邊吃邊痛，其中的辛酸苦痛，只有苦主自己才會知道。

隱形磁吸活動假牙就沒有所謂磨損，或彈性疲乏的問題，它就像冰箱門一樣，固著力夠強，又耐開、耐關，假牙的壽命因而長久。

由於磁吸裝置，可以隱藏在假牙的內面，因此在外觀上，完全看不出有戴假牙的樣子。

臨床上，可利用患者本身剩餘的天然牙齒或牙根，來裝配磁吸裝置；而在缺牙較廣的區域，則可採用植牙式的磁吸裝置，來作為應力均衡分配的補強設計。但是，假牙內部需置放磁吸配件，使假牙的塑鋼基底變薄，必須另行做強化設計，否則臨床上，往往會有裂開的現象；既要做強化設計，又不能影響到美麗的外觀，使得醫療技術難度相對提高。

一副隱形磁吸活動假牙的治療費用會比普通的假牙還高，若再搭配植牙式的磁吸裝置，費用又更高，整體從局部的數萬元至全口的數十萬元不等，端視重建範圍、重建難度而定。

（作者為台中市羅馬牙醫診所院長）

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