77歲的施添丁（左）腦中長了直徑7公分的腦膜瘤（如X光圖）神經外科主任林家瑋（右）說，要將腫瘤取出時，又發現動脈阻塞嚴重，幸好跨科合作順利，從鬼門關救回患者。（記者何玉華攝）

記者何玉華／北縣報導

77歲的施先生原本以為只是中風，不料就醫時發現，他的右腦長了7公分的腦膜瘤，已經危及生命，開刀前卻又發現，心臟的右冠狀動脈完全阻塞，心肌缺氧壞死，恐難撐過腦部手術。

所幸經署立雙和醫院跨科整合，兩天內，先後為他進行心導管支架及腦部手術，從鬼門關搶回施先生的性命，他在上個月的21日已經順利出院，恢復良好。

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署立雙和醫院神經外科主任林家瑋說，施先生的腦膜瘤已壓迫到腦幹，有生命危險，但術前評估察覺患者心律不整，心臟內科會診後發現，他的右冠狀動脈已百分百阻塞，左邊兩條冠狀動脈也已經阻塞了60％，心臟收縮功能剩不到40％。

會診後決定，先置放心導管支架，撐開被完全阻塞的右冠狀動脈，但置放支架後，必須立即施打抗凝血藥物3到6個月，以避免支架造成二次阻塞，但是抗凝血藥物又會造成腦部手術時大出血。兩者衝突，但又沒有等待的時間。

林家瑋表示，完成置放心導管支架手術後，晚上施打抗凝血藥物觀察，隔天立即利用藥物藥效退去的6至8個小時，開腦取出腫瘤，完成「不可能的任務」，在醫學中心類似案例一年不超過5例，實屬罕見。

施先生是在去年底，出現走路會傾向右邊的情形，左手連飯碗都拿不住，家人以為是中風，買了三十幾帖清血中藥給他服用，仍不見改善，直到症狀嚴重才赴雙和醫院就醫。

林家瑋提醒，出現肢體無力狀況時，切勿諱疾忌醫，尤其一般人可能誤判中風與腦瘤的症狀，若自行購買清血藥物並不一定能對症下藥，反而可能延誤就醫。

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