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進入自付差額醫材爭議 付費者代表籲堅守政策
付費者代表在健保會後發布聲明，強烈呼籲政府堅守自付差額上限。（記者吳亮儀攝）
〔記者吳亮儀／台北報導〕健保署訂定自付差額醫材金額天花板上限政策，引發醫界極大反彈；健保會昨天召開例行會議，討論到健保自付差額醫材爭議，付費者代表委員們會後發布聲明，呼籲政府堅守政策，落實差額給付上限天花板。
自付差額醫材爭議六月十三日經衛福部長陳時中邀集醫界討論後，確認三項共識，包括原本預計八月上路暫緩、優先處理極端價格的醫材並做更細緻的分類分層，及建立資訊公開平台以改善資訊落差。
健保會昨審查「經導管置換瓣膜套組（TAVI）」案件，委員們基本上同意納入健保自付差額醫材，但因近日有醫材上限爭議，後續要待健保署決定、擬定相關配套後，再開會討論才會定案。
「經導管置換瓣膜套組」擬納入 年300人受惠
「經導管置換瓣膜套組（TAVI）」經藥物共擬會議審查結果，整組核定費用為一○九萬七九九一元，健保給付上限為核定費的卅％，也就是約卅三萬點健保點數（一點接近一元），民眾自付差額上限價約七十六萬多元。據統計，國內一年約有三百人會裝「經導管置換瓣膜套組（TAVI）」。
勞工和雇主組成的健保會付費者代表們昨日會後發布聲明指出，健保財務已很嚴峻，民眾薪水和GDP沒有如健保總額成長，等同上漲，健保的精神是要保障民眾的就醫和健康權，確保有適足的給付項目且訂定合理自負額，是政府責任。
健保會付費者代表們說，支持健保署改善十年來醫材差額給付的亂象，特別是同一個廠牌同品項竟有數倍價差的現象，影響民眾權益。
很多基層民眾負擔沉重，看病還有住院部分負擔、藥品部分負擔、看護費、病房差額費、伙食費等費用，這非健保開辦時的精神，支持健保署把關，讓民眾在選擇差額給付產品時，療效和價格都有政府監督，並呼籲政府落實差額給付項目自負額上限。
