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進入醫師觀察藥效 奎寧可治輕症、重症須用瑞德西韋／5死亡病例均有慢性病或癌症病史 4例用過羥氯奎寧
國內武漢肺炎5例死亡個案一覽表
〔記者林惠琴／台北報導〕國內目前累計五例武漢肺炎死亡個案，其中四例有嘗試使用羥氯奎寧治療，卻仍無力回天。指揮中心統計，國內患者輕症占約七成四，但也有十九例重症，重症最年輕僅二十幾歲。醫師指出，初步觀察，治療重症患者以瑞德西韋效果較佳，羥氯奎寧治療輕症可發揮一定效果，可視不同族群嘗試不同藥物。
奎寧僅能調節免疫系統
指揮中心發言人莊人祥說明，以截至三月二十九日確診二九八例來說，除無症狀感染，有二二○例為無併發症的輕症患者，五十九例為輕度肺炎，十九例為重症，並有十五人使用呼吸器。迄今的死亡個案都有其他慢性病或癌症病史，增加治療難度。
至今累計五例死亡個案，四例曾用過羥氯奎寧。中國醫大附設兒童醫院感染科主任黃高彬表示，病毒入侵人體後，會影響細胞素分泌，造成自體免疫過度反應而引發免疫風暴，猶如自己拿刀捅自己，羥氯奎寧具有免疫調節作用，用在輕症患者身上，可能使免疫系統獲得適當調節，讓病況獲得控制，但抑制冠狀病毒複製成效有限。
瑞德西韋可抑制病毒複製
至於對抗伊波拉病毒而研發、實驗可抑制中東呼吸症候群（MERS）的瑞德西韋，可透過抑制核醣核酸的轉譯來達成抑制病毒複製，從國內臨床試驗初步結果來看，對重症症狀改善效果較好，有的人一天就退燒，也未再復發。
振興醫院感染科主任李明政說，目前武漢肺炎無可用藥物，因此不少醫院會抱持「寧可一試」想法嘗試，尤其羥氯奎寧是臨床使用多年的合法藥物，安全性相對高，如在有科學研究證據以及徵得病人的同意下，醫師是可以臨床使用。但可惜未在重症患者身上發揮效用，或許十人只可救兩人，或是這些個案本身狀況太嚴重而導致療效有限。
他提醒有慢性病、抽菸史、六十歲以上的長者，是併發重症高危險族群，要特別注意。
指揮中心發言人莊人祥指出，國內確診個案使用羥氯奎寧後死亡，尚不能就此斷定無效，必須視整體使用狀況再評估，持續觀察。
3/30新增8例確診個案
