求診過程中也有可能意外被發現腫瘤，民眾有症狀不要忌諱就醫；圖為情境照，圖中患者與本文無關。（照片提供／杜承哲）

文／杜承哲

不曾抽菸的病人，其肺部表面上也佈滿了許多黑色碳粒的沉澱。（照片提供／杜承哲）

日前知名媒體人陳文茜因肺部發現腫瘤，住院接受手術治療。從她的抗癌過程中，有3件事情是值得注意的。

●第一：即使是不抽菸的女性，也有越來越多的人得到肺癌。

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在都市化的社會，大部分人都長期暴露在品質不佳的空氣中。你也許可以為了抗癌而一年都吃健康的飲食，但不可能一年不呼吸。在醫療的觀點，不能因為自己不抽菸，就輕忽肺腺癌的風險。

很多民眾即使沒有抽菸，因為其他原因接受肺部手術的時候，也往往能看見肺的表面上佈滿許多碳粒的沉澱，這與車輛或工業排出的廢氣有很大關係。

微創胸腔手術 住院只需2到4日

●第二：在肺癌的治療中，微創手術治療已經越來越精細，如同陳文茜，以及較早的陳佩琪醫師、陳建仁副總統等人，都是接受微創的肺部手術，住院日期通常都只需要2到4日。

3月中，享譽世界的梅約診所胸腔外科主任Shanda Blackmon來台演講，會中也稱讚台灣的微創胸腔手術技術已經是世界領先的地位。

●第三：早期的肺癌往往和陳文茜小姐情況類似，是在求診過程中意外發現的腫瘤。除了因為胸部不適就醫之外，有越來越多患者是因為健檢的緣故，才發現肺部有腫塊。最適合診斷出來的工具，已經不再是胸部X光片，而是肺部電腦斷層。

電腦斷層健檢 早發現早治療

在此提醒，55歲以上，有抽菸或有肺癌家族病史的民眾，或是長期下廚、暴露在不良空氣品質環境的人，被視為有較高的罹癌風險，即使完全沒有症狀，也可以考慮到醫院進行低劑量的肺部電腦斷層掃描，每百名患者之中，可能就有3、4位會有異常的發現。

陳文茜小姐在抗癌歷程中也留下金句，說這個手術治療的過程對她來說是「piece of cake」，也就是輕而易舉的意思。因為微創手術恢復期很短，疼痛較少，出院以後也很快能恢復原有的生活品質，對大多數民眾來說，若是醫師評估適合接受微創手術，也應該像她一樣帶著信心、打敗癌症！

（作者為彰濱秀傳紀念醫院胸腔外科主任）

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