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《謠言終結站》降血糖藥吃多恐洗腎? 醫:無稽之談

2018/12/15 06:00

▲部分糖尿病患者擔心降血糖藥吃太多要洗腎,醫師提醒一定要按時服藥,才能避免腎功能惡化;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

記者陳建志/台中報導

▲林軒任醫師(左)提醒,糖尿病患者要定期接受腎臟超音波檢查;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

不少糖尿病患需服用血糖藥控制血糖,但坊間流傳「降血糖藥不能吃太多,否則要洗腎」,讓部分糖尿病患因而排斥吃藥;腎臟科醫師駁斥此說法,並表示,糖尿病患者需洗腎,主因是血糖控制不佳,而不是服用降血糖藥過多,民眾千萬不要誤信謠言,以免病情變嚴重。

亞大醫院腹膜透析主任林軒任表示,門診中曾有30幾歲的年輕人,血糖值超過300mg/dL,但因身體沒有不舒服,不但沒吃降血糖藥,更沒控制飲食與規律運動,最後不到50歲就須洗腎,可見控制血糖很重要。

血糖控制不佳 才是洗腎元凶

許多研究也證實,糖尿病患者長期血糖控制不佳,將導致腎功能受損,進而終身洗腎。

林軒任強調,降血糖藥物上市前都會經過安全性評估,並不會產生腎臟變差的副作用,近年來甚至有降血糖藥物已證實能減緩蛋白尿的發生,進而保護腎臟。

林軒任指出,降血糖藥物僅要留意2至3種不適合用於腎臟功能不佳的糖尿病患者;雖然有些降血糖藥物是經腎臟排泄,但如果發現腎功能變差時,只需要減量使用即可。

醫師強調,糖尿病雖看似輕微,其實是後果嚴重的疾病,當血糖無法靠自我控制達標時,千萬不要排斥藥物治療。只要血糖或糖化血色素控制「達標」,之後就可以慢慢減藥,甚至不需要吃藥。

臨床發現,糖尿病患者若血糖控制不佳超過5年,腎臟功能就會開始衰退,所以患者應每3個月至半年就醫檢查腎臟功能及蛋白尿,才能早期檢查出腎臟病,更應與醫師密切配合,千萬不要選擇性用藥,以避免洗腎。

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