▲鄭宇凱醫師指出曾小妹的脊柱裂位置。（記者蔡淑媛攝）

記者蔡淑媛／台中報導

▲曾小妹的脂肪瘤有5公分大。（記者蔡淑媛翻攝）

4歲大的曾小妹出生後，被發現背後的腰椎與薦椎處長腫塊，罹患脊柱裂，以致長了脂肪瘤，且合併脊髓拉扯症候群，會逐漸雙腿無力、大小便失禁。3個月大時接受減壓手術、修補脊柱，如今很健康且活潑可愛。

▲4歲的曾小妹十分健康活潑，昨天父母帶她出席記者會。（記者蔡淑媛攝）

中國醫藥大學附設醫院兒童神經外科主任鄭宇凱指出，脊柱裂是胚胎成長第1個月，腦與脊髓的神經管發育異常、未閉合，在脊柱出現缺口，導致胎兒背部皮膚、肌肉、脊椎、脊髓膜及神經發展畸形，若是開放性脊柱裂會從皮膚裂開膨出，常合併脊髓損傷，嚴重者還會水腦或感染、死亡風險高，大都出生24小時內就手術。

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但曾小妹屬於隱性脊柱裂，背部皮膚完整，病灶處可能合併皮膚凹陷、脂肪瘤、血管瘤或一撮毛髮。

鄭宇凱說，發生脊柱裂的原因有基因遺傳、媽媽過度肥胖、懷孕時缺乏葉酸、或服用抗癲癇藥，胎兒約5~10%有不同程度的脊柱裂。

施予脊髓減壓術 再修補脊柱

曾小妹因脊柱裂長出脂肪瘤，1個月大時轉診到中國附醫時，脂肪瘤3公分大，觀察至3個月大時已經變大到5公分，即使沒有明顯症狀，但已經合併脊髓拉扯症候群，脂肪瘤組織從脊柱裂口進入，拉扯到脊髓神經，必須接受脊髓減壓手術。

鄭宇凱為曾小妹開刀剝離脂肪組織拉扯的脊髓神經，同時以電流監測神經位置，以避免傷及神經，最後再修補脊柱缺口，使脊髓神經減壓放鬆，保護下肢、腸道及泌尿系統的神經，否則隨著年齡增加，脊髓被拉扯更嚴重，會導致下肢無力、大小便失禁。

曾小妹現在4歲了，因為及時治療，發育正常，很活潑。曾媽媽昨天說，還好及早發現治療。

孕婦缺乏葉酸 易生脊柱裂嬰

鄭宇凱提醒，婦女計畫懷孕或懷孕時要補充葉酸，孩子1歲以後，走路常跌倒、不肯走路，原本會控制大小便，卻突然失禁，合併有背部、皮膚異狀，應就醫。

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