大醫院 5年需減10%門診量
落實分級醫療 即起年減2% 約80幾萬人次
〔記者王俊忠、林惠琴/綜合報導〕為改善民眾小病逛大醫院、落實分級醫療,健保署要求醫學中心、區域醫院門診量即日起逐年減二%,目標五年內減少十%。
改善診所涉浮報健保給付 將修法祭罰款
健保署長李伯璋表示,除政策上限制大醫院門診量外,健保署也會針對小診所涉浮報醫療健保給付進行修法,如查出有檢驗造假、浮報情事,浮報款須歸還健保署外,也計畫祭出懲罰性罰款(如浮報額的幾倍)。健保署副署長蔡淑鈴預估,在排除急重症患者後、避免就醫受影響,預估相關大醫院一年門診總量要減少約八十幾萬人次。
響應政策 南市大小醫院及550家診所締約整合
台南市醫師公會為響應健保署分級醫療政策,結合成大、奇美兩醫學中心與三十三家區域、地區醫院、五百五十家診所,舉行行動醫療大聯盟締約,落實分級醫療、雙向轉診,提高醫療品質。
配合這項七月一日上路的新政策,成大醫院已決定即日起停止週六門診;奇美醫院表示週六上午門診照常,但掛號數量會有限制。台大及台北榮總也暫時不打算停止週六門診,而是以強化轉診的方式降低門診量。
過去轉診機制中,診所上轉醫院或醫院之間平轉成效好,但醫院下轉診所的比例仍不高。成醫院長楊俊佑與奇美醫院院長邱仲慶都說,會加強與基層診所連結,廣納家醫醫療群與診所各專科加入聯盟,轉診平台會逐步建立門診、急診、住院及慢性病等下轉醫療院所地圖,對上轉病人會有專人聯繫轉診掛號事宜,待病情穩定或檢驗後,回轉給原診所;對於輕症或病情穩定患者,大醫院會幫忙鼓勵下轉到社區診所。
馬偕醫院則啟動「馬偕共好醫療照護」合作團隊,台北、淡水院區與兒童醫院每日預估合計保留約四百五十位號次給轉診病人。三軍總醫院也與基層院所合作,保留一定門診名額給轉診病人,以期落實分級醫療政策。