▲「愛迪生氏病」患者（左）因黑色素容易沉積，皮膚明顯比正常人（右）黑。（記者陳建志翻攝）

記者陳建志／台中報導

58歲的李姓婦人平時務農常曬太陽，以往夏天曬黑後，冬天總能白回來，但今年年初，她卻發現皮膚比過去黑，也常覺得疲倦，原本她不以為意，直到暈眩送急診，檢查後才發現罹患機率僅10萬分之1的「愛迪生氏病」，經藥物治療後，疲倦感完全消失，皮膚也在3個月後順利白回來。

李婦原本就是重症肌無力的患者，免疫系統比一般人差，因按時服藥控制良好，但今年除了皮膚比往年黑，3月感染腸胃炎，上吐下瀉，快要暈過去，家人趕快送急診。

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檢查後發現，她不但血壓低，體內鈉離子也很低，鉀離子則很高，抽血檢驗結果血中「皮質醇」指數僅1.3，而「促腎上腺皮質激素」數值竟比正常人多出10倍以上，確診為「原發性腎上腺機能不全」，經服用「可體松」後，症狀消失，皮膚也慢慢白回來。

黑色素易沉澱 用藥可變白

亞大醫院新陳代謝科主治醫師徐盛邦表示，台灣「原發性腎上腺機能不全」的發生率約為10萬分之1，屬於罕見的內分泌疾病。大多因患者自體免疫失調，造成腎上腺皮質受到破壞，常見症狀包括：皮膚色素沉著、容易疲倦、血壓偏低、身體電解質異常等，而此病是由英國醫師湯瑪斯．愛迪生首先描述，又稱為「愛迪生氏病」。

徐盛邦指出，此病最明顯是黑色素增加，除受陽光照射的皮膚變黑、並會產生斑點外，身體常受壓或摩擦的手肘、膝蓋、皮帶摩擦處，甚至沒照太陽的掌紋、嘴唇內側、牙齦，都可能出現色素沉澱，通常補充可體松和鹽皮質素即能改善。

他提醒民眾，若出現疲倦、低血壓及皮膚變黑等症狀，就應趕緊就醫診治；若確診為「原發性腎上腺機能不全」患者，平時外出更要隨身攜帶卡片，詳載病名及使用的藥物，才能在病發時，讓醫護人員及時治療。

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