▲「高位脛骨截骨術」提供較年輕的退化性膝關節炎患者另一治療選擇。（北榮員山分院提供）

記者簡惠茹／宜蘭報導

55歲的林姓男子長期搬運重物，大約1年前感覺到右膝內側疼痛，每走一小段路就需停下休息，嚴重影響生活而就醫。經檢查後發現，他的右膝內側膝蓋軟骨嚴重磨損，合併有膝關節內翻。

醫師考量他正值壯年，建議保留「原生膝關節」，以「高位脛骨截骨術」矯正膝關節的內翻變形，並改善退化性膝關節炎的疼痛，術後1個月就恢復原本活動力及靈活度。

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台北榮民總醫院員山分院骨科醫師宋卓俍表示，退化性膝關節炎常因內側關節面軟骨磨損，造成膝關節內翻，產生O型腿的變形。「高位脛骨截骨術」主要在脛骨近端做楔型切口，再用新型互鎖式鋼板固定，目的在於矯正膝關節內翻，改變下肢受力力線，讓膝關節內側軟骨面壓力部分轉移至外側，達到軟骨再生及改善膝關節疼痛的效果，通常術後約1個月就能恢復。

宋卓俍強調，「高位脛骨截骨術」並不是用來取代人工關節置換手術，而是針對60歲以下相對年輕的病患，經診斷為中重度退化性膝關節炎，但未達到人工膝關節置換標準，合併膝關節內翻變形且關節活動度正常患者，可保留原生膝關節活動與功能狀態，延後人工膝關節置換的年齡。如果保養得宜，甚至可以不用置換人工膝關節。

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