▲用小腸重建的新膀胱讓患者可以正常排尿。（台北慈濟醫院提供）

記者翁聿煌／新北報導

小便出現血尿可別輕忽！72歲的楊阿公一向身體硬朗，去年3月開始出現血尿，就醫後發現有膀胱腫瘤，並且是侵犯性膀胱癌，他決定自費接受達文西機械手臂切除膀胱，醫師顧及他的排尿需求，截取一部份小腸重新塑型為新膀胱，兩週後順利出院，只要加強排尿訓練、定期追蹤就可。

台北慈濟醫院泌尿科主任謝政興說，膀胱位於人體下腹部中央，有儲存尿液、排空尿液的功能，大部份的膀胱癌是由泌尿上皮層長出來的惡性腫瘤，男性發生機率是女性的4倍，抽菸者發生機率為不抽菸者的4倍，如果民眾喝到含砷的水，或經常接觸染劑、橡膠、皮革、鋁等物質的人都會增加罹癌風險。

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膀胱癌的表現主要為無痛性血尿，必須透過膀胱鏡診斷，若癌細胞未侵襲肌肉層即為「表淺性膀胱癌」，這種情況只需刮除腫瘤、灌藥治療、定期追蹤即可；但若是侵犯到肌肉層的「侵犯性膀胱癌」，就必須切除膀胱。

原位新膀胱重建術

泌尿科醫師游智欽指出，根除性膀胱切除手術指的是將膀胱、攝護腺（或子宮）完全切除，再重建膀胱；「原位新膀胱重建術」則是將一段約60公分的小腸塑型成球狀，與輸尿管相接，成為人工新膀胱；楊阿公接受的就是「膀胱根除術合併新膀胱重建術」。

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