C肝胎兒蛋白升高 有可能長惡性腫瘤。Ｃ型肝炎防治，可透過抽血篩檢，提早治療。（資料照，記者林彥彤攝）

文／許金川

Q：我的先生是C型肝炎病患，去年6月體檢時發現胎兒蛋白升高，但是超音波檢查並沒有看到異狀，加上沒有特別不舒服，也就沒理會。

今年3月檢查，竟然發現兩顆腫瘤，目前已經確定是肝細胞癌，一顆在右側大約5公分，另一顆比較小、在左側約2.7公分，怎麼會這樣呢？去年超音波沒有問題，今年再檢查卻變成這樣！

請繼續往下閱讀...

A：抽血發現胎兒蛋白升高，一定要小心以對，特別是B肝、C肝或肝硬化者，更是不能輕忽，因為很有可能是肝臟長了惡性腫瘤。

你的先生去年6月體檢發現胎兒蛋白升高，雖然超音波沒看到異狀，最好要進一步安排電腦斷層或核磁共振檢查再評估。不過，有時腫瘤太小，影像檢查不一定看得出來，此時就需要觀察一段時間再評估，因此，即使初步檢查都沒異狀，後續也要密集追蹤檢查，評估胎兒蛋白是否有再升高？影像檢查有無看到腫瘤？

如果以腫瘤的平均生長速度，1公分長到3公分最快只要4.6個月的時間，你先生去年6月胎兒蛋白升高，這段期間未持續追蹤，目前腫瘤5公分，這是有可能的。因肝臟內部沒有痛覺神經，所以並不會有特別不適的症狀，這也是肝病的可怕之處。

臨床上有些B、C型肝炎患者，以一年一次的公司體檢取代了B、C肝患者的定期追蹤，其實這樣是很危險的，因為有可能隔一年腫瘤已經長很大了，因此B肝帶原者和C肝感染者，每半年就應該要抽血檢測胎兒蛋白、肝指數及腹部超音波檢查。

如果已經合併有肝硬化者，罹患肝癌的風險更高，追蹤間隔時間則應縮短為3個月，如有異狀，才能及早發現、及時治療。

（作者為台大醫學院內科名譽教授、財團法人肝病防治學術基金會董事長）

●肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊、肝癌治療小手冊及好心肝會刊，提供民眾免費索閱。最新77期會刊內容包含「B、C型肝炎健保給付大突破」、「殺菌保胃戰，認識幽門螺旋桿菌！」「沒B肝也沒C肝，卻罹患肝癌！」等。

許金川教授著作的《爆笑不爆肝—輕鬆掌握保肝知識》已出版，請洽肝基會或各大書店購買。肝基會諮詢專線：0800-000-583，網址：www.liver.org.tw。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法