下背痛的原因多元多變，忍痛不是好辦法，宜看醫師找答案治療；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／鍾玉軒）

圖．文／鍾玉軒

「躺這樣痛，躺那樣也痛 」梁先生躺在急診病床上，整個人像一隻扭來扭去的毛毛蟲，臉上盡是痛苦的表情，顯然是不管什麼姿勢他都不舒服。

梁先生說：「我平常偶爾會腰痛，朋友說是椎間盤突出要開刀，嚇得我不敢看醫師，昨天早上我只是搬個箱子，腰又痛了，今天更痛，痛到起不了床。」

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為他做了初步檢查後，問他說：「昨天晚上你是不是怎麼躺都不舒服？而且這個痛好像會牽到腳底？」

梁先生一臉驚訝說：「醫師，你怎麼知道？而且這個痛很奇怪，感覺會痛又摸不到痛點。」

經診斷，梁先生的下背痛只是關節韌帶拉傷的痛，而不是椎間盤突出的病症。其實，與梁先生一樣有下背痛問題的患者在骨科門診很常見，大約有9成的人終其一生會受到下背痛的困擾。

一般而言，最常造成下背痛的原因是肌肉拉傷或是關節韌帶拉傷，大部分藉由休息以及簡單的藥物治療都能改善。

預防這種下背痛，首重保持正確的姿勢，避免久坐或久站，而且要養成規律運動的習慣，加強鍛鍊核心肌群來保護脊椎。

大家常聽到的椎間盤突出，俗稱「骨刺」，其實造成的症狀相當多變、多元，可能不只有下背痛，也可能會有腳麻等的問題，需要醫師診斷及治療，如果在早期有妥善的處理，椎間盤突出不一定要開刀，藉由復健治療及藥物，都可以緩和症狀。

常有病人擔心吃藥會傷腎，不遵守醫師用藥的囑咐，卻在外面亂吃所謂的補品、亂貼藥布，而電台廣播的「╳╳丸」、「╳╳散」，號稱可以根治骨刺，這其實都是誇大之詞；也有患者在外面亂吃藥，尤其是吃了一堆「美國仙丹」之類的藥物後，吃出一身的後遺症，不只延誤了治療的黃金時機，更增加了處理難度。

下背痛不是一個很難處理的問題，而椎間盤突出也不一定要開刀。只要好好地配合醫師，搭配正確的用藥習慣及生活作息，是可以遠離疼痛的。

（作者為彰化秀傳紀念醫院骨科部醫師）

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