憂鬱症是一種複雜的疾病，症狀表現常常很不一樣；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（記者林彥彤攝）

文／李柏賢

老牌歌星葉啟田今年要再度開唱，在記者會上，他說10年前罹患了憂鬱症，服藥8年才好。近年來，心理衛生的大力宣導，不少名人和藝人紛紛站出來訴說戰勝憂鬱的經歷，現代人普遍接受憂鬱症不是丟臉的病。

雖然大家對於憂鬱症不再陌生，但憂鬱症卻是一個複雜的疾病，複雜點有三：

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●憂鬱症是多因素影響的結果，不是單一原因造成，所以原因往往跟表面看到的不一樣。

●因為影響因素很多，且目前還找不到完美的根治妙方，所以它的治療方式也很多樣。

●症狀表現常常很不一樣，但是常常對相同的處方有反應。

首先，顛覆大家的想法，憂鬱症患者不一定覺得自己憂鬱，他可能覺得提不起勁，什麼都不想做，卻不認為自己憂鬱。這種情形在老年憂鬱患者特別常見。可能是他們無法辨識什麼是憂鬱，頂多同意自己不開心，但不開心哪算是病呢？另一種可能則是他們潛意識無法接受自己憂鬱的事實，所以意識上不承認自己憂鬱。常常他們可以人前帶著笑容，讓人看不出來。

再者，許多人以為憂鬱症患者會表現悲傷難過。實情是許多患者是不哭，他們甚至說自己沒有心情，感覺不到喜怒哀樂。換言之，他們的世界不再是彩色的，而是單調的黑白。

另外，有一種非典型的憂鬱症，患者雖然長時間感到憂鬱，但是他們保有開心的反應，這種情形在青少年或年輕患者較常見，他們更明顯的特徵是易怒的心情。這種情形讓許多長輩感到很困惑，往往忽略了憂鬱的可能性。

憂鬱症顧名思義主要的情緒是憂鬱，但是家人持續出現下面3種狀況：難以開心、缺乏情緒、情緒易怒，也需要考慮是否罹患憂鬱症。最好找專業醫師診斷並提供治療協助。

（作者為鹿港基督教醫院身心科主治醫師）

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